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“肺结核是传染性很强的传染病，一般通过呼吸道飞沫传染。典型的肺结核症状包括发热、咳嗽、咳痰等，但是相当一部分患者起病隐匿，并没有明显的症状，不容易被发现。
目前大部分的出国体检都需要做肺结核筛查，比如加拿大、英国、韩国等都需要拍胸片筛查肺结核。北京港澳国际医务诊所是以上三国使馆指定的体检机构，具体的体检内容也是使馆规定的，今天我们要讨论的是另外一种出国体检。
”今日专家
孟晓萍医生
北京港澳国际医务诊所
儿科主任
近三十年丰富临床经验
擅长儿童常见病的诊治
及全年龄疫苗接种
曾在首都儿科研究所
工作多年
-健康小课堂-
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有一些出国体检很让人头痛，比如青少年要出国参加夏校、读高中、读大学等，学校会给家长发一个体检表，家长拿到表之后就会不知所措。看不懂英文，专业术语太多，不知道找什么机构帮忙。
我诊所每年会做大量这样的体检，这个体检跟以上提到的使馆的体检是不一样的，学校的体检表是各有各的要求，比如有的需要翻译疫苗记录并补打疫苗，有的需要填详细的既往病史并让医生做体格检查，有的查视力，有的查听力，五花八门，但有一点是比较一致的，那就是大部分学校要求做肺结核筛查（TBSCREENING)。
让我们来了解一下这个筛查是怎么做的。
常见的肺结核筛查有以下三种方式：
结核菌素试验
PPDTEST
在前臂注射少量药物，48-72小时回诊所看结果。以局部硬结的大小作为判断反应的标准。
这个检查的缺点是试验结果受到很多因素的影响，比如接种过卡介苗的孩子可能使试验呈现轻微阳性。
抽血化验
T-SPOT
T-SPOT是近年来临床广泛应用的筛查肺结核的化验检查，相比上述的结核菌素试验，T-SPOT更准确，不会受到既往接种卡介苗的影响。缺点是一周左右才能出结果而且费用较高。
拍摄胸部X光片
CHESTX-RAY
胸片是传统又直观、有效的筛查肺结核方法，当时就能出结果。缺点是有少量放射线。
大部分国外的学校要求学生做以上的皮肤试验和血液化验二选一，任何一个项目如果有问题，需要拍胸片进一步帮助诊断。也有的学校要求必须查血或必须拍胸片，我们可以根据学校的具体要求来执行。
医生提醒
去美国读大学有几种疫苗是很重要的，大部分学校要求两剂麻风腮、两剂水痘、一剂流脑ACYW疫苗，如果孩子欠缺的疫苗太多，需要早做准备，及早补种。
-温馨提示-
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