.

新冠疫情下的结核阴影

北京有专治白癜风的吗 http://m.39.net/pf/bdfyy/

年10月14日,世界卫生组织发布了《年全球结核病报告》。报告指出,全球结核潜伏感染人群接近20亿。结核病仍是全球前10位死因之一,同时自年以来一直位居单一传染性疾病死因之首。年,全球新发结核病患者约万,中国的新发患者数约为83.3万,约占全球的8.4%。

在中国

结核从未消失

反而负担沉重

10月14日,来自江苏师范大学官微消息:

01结核病是什么?

结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,最常见的是肺结核。肺结核又称“痨病”,在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第2位。与甲类传染病鼠疫引发的“黑色瘟疫”对应,肺结核被称之为“白色瘟疫”。

结核病的治疗时间长,其治疗以口服抗生素为主,少数情况会以手术介入清除结核灶。对于普通结核的治疗现在是以至少两种一线抗结核抗生素,配以至少一种二线抗生素的多抗生素处方作为基础。

如果私自停药或间隔服药,体内的结核菌会对药物产生耐药性,临床使用的有效药物失去作用,成为多耐药或广泛耐药性肺结核,使治疗变得困难,医疗费用剧增。更为严重的是,患者还会传染他人,甚至使结核病成为“不治之症”。在我国复发病人患耐药结核的几率(26%)是第一次患病病人(5.7%)的4倍。

02结核病有哪些症状?

结核分枝杆菌侵入不同部位,其表现也不同。早期或轻度结核病可无任何症状或症状轻微而容易被忽视。

若病变处于活动进展阶段,可出现以下症状:多在午后体温升高,一般为37℃~38℃之间,患者常常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经。

所以定期体检,有助于结核病的早发现,早治疗!

肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰,如果这些症状持续2周以上,应高度怀疑得了肺结核,要及时当地结核病定点医疗机构就诊。

肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。

03肺结核通过什么途径传播?

肺结核是呼吸道传染病,很容易发生传播。

主要传播途径有:

另外,消化道传播、皮肤溃破接触传播、母婴垂直传播也可造成肺结核病传染。

04肺结核易感人群有哪些?1密集人群

大城市里拥有较多的人群聚集单位,比如劳动密集的大型企业。在这些群体中结核病有可能出现局部爆发。

2老年人

因为老年人常常会因各种原因引发免疫功能低下、营养不良,特别容易患肺结核。通常老年人患肺结核的比例是普通人的3倍。

3糖尿病、艾滋病患者

这类人群的免疫力比普通人低。据调查,在糖尿病患者中3%的人群患有肺结核,且比例是普通人的3-18倍。

4使用免疫抑制剂的患者

像肿瘤、哮喘、红斑狼疮、肝移植等患者,因为使用了免疫抑制剂,抵抗力低下,因而患上肺结核的比例也很高。

05如何预防肺结核?提高免疫:儿童应接种卡介苗;成人应合理膳食,加强锻炼,保证充足睡眠。讲究卫生:多开窗户通风,勤打扫卫生,勤洗手,不随地吐痰。远离聚集:尽量少去人流密集的公共场所,注意回避打喷嚏、咳嗽,佩戴口罩。身体检查:定期体检,主动筛查,及早发现,及早治疗。预防性治疗:确诊病例的家庭密切接触者及临床高风险人群建议进行结核病预防性治疗。新防控措施:医护人员及就诊者应特别注意感染预防,医疗场所严格实行隔离和消毒。

中检医学

开展结核感染最佳免疫学诊断

T-SPOT.TB检测(结核感染T细胞检测),又称为γ-干扰素释放试验(IGRA),通过结核分枝杆菌特异性重组抗原刺激血液中的致敏T淋巴细胞,使其增值、释放γ-干扰素,然后再检测γ-干扰素的含量,从而判断是否感染/感染过结核分枝杆菌。可用于结核感染(潜伏感染或活动感染)的辅助诊断。

优势:特异性高,不受卡介苗及多数其他类分枝杆菌影响。

(T-SPOT.TB是以ELISPOT技术检测结核感染的新方法,国家卫健委推荐诊断指标)

临床应用

1、对疑似结核病患者具有辅助诊断作用,尤其是临床高度怀疑,但缺乏细菌学或病理学证据时;

2、阴性结果有较好鉴定诊断价值:肺炎、肺癌、不明原因的胸腔积液/心腔积液/关节积液/脑脊液等;

3、原因不明发热患者的结核感染排除筛查;

4、特殊和高危人群结核病的筛查。

◆标本采集要求:采集外周静脉血,肝素抗凝采血管,采血量4ml;

◆标本运送与保存:标本采集后及时送检,室温保存,从采血到分装标本不超过4小时。

耐药性是目前结核防控的一个重要


转载请注明:http://www.bjboysd.com/lctx/10256.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了