第十章特殊病原菌的感染途径及消毒（6个）
1.乙肝、丙肝、丁肝★★
（1）血液与分泌物用含氯消毒剂等中水平以上消毒剂进行消毒。
（2）地面、墙壁、家用物品等，用中水平以上含氯消毒剂消毒。
（3）发现HBV、HCV阳性血液及血制品，彻底焚烧。对贮存此类物品的冰箱、冷库解冻
后的冰水可用含氯消毒剂溶液（含有效氯mg/L），按1：1的比例混匀，作用30分钟
后排放。
（4）实验室污物的处理，可将用过的针头、注射器、输液管、酒精棉球、棉签、橡胶手套、
橡胶管与其他污物装入桶中，浸以0.1%次氯酸钠溶液（含有效氯mg/L）消毒。
2.艾滋病★★
（1）病原体：为人免疫缺陷病毒（HIV）。离体后的HIV抵抗力很弱，几乎所有消毒剂在
短时间内均可将其灭活。
（2）传播途径：主要通过性接触（同性或异性）、血液传播（输血、使用血制品及静脉吸
毒）和母婴传播。
（3）消毒方法：
1）感染者和病人血液、分泌物，消毒后再清洁处理。用含氯消毒剂溶液（有效氯mg/L）
或0.5%过氧乙酸溶液15~30分钟。对血液污染的物品，煮沸15分钟，或浸泡于含氯消
毒剂溶液（含有效氯mg/L），或0.5%过氧乙酸溶液中作用15~30分钟。
2）对地面、墙壁、家用物品用含氯消毒剂进行消毒。
3）对手与皮肤消毒可用手消毒剂，亦可用其他中、低效消毒剂处理。
4）发现抗抗HIV体阳性血液及血制品时，应尽快彻底焚烧，对储存此类物品的冰箱、冷库
解冻后的冰水用含氯消毒剂溶液（含有效氯mg/L）按1：1比例混匀擦拭或浸泡，作
用30分钟后排放。冰箱、冷库内外壁，可用酒精、苯扎溴铵等擦拭消毒。
5）对实验室污物浸以mg/L有效氯含氯消毒剂溶液消毒，作用30分钟以上。
3.淋病与梅毒★
（1）淋病：病原体为淋病奈瑟菌。对外界抵抗力弱、55℃、湿热下仅可生存数分钟，低效
消毒剂即可将其杀灭。传染源为现症患者及带菌者。
（2）梅毒：病原体为苍白螺旋体，对外界环境抵抗力弱。离体1~2小时内死亡。对干燥和
热敏感，60℃3~5分钟即死亡，℃立即死亡，对冷抵抗力较强。低效消毒剂可将其杀
灭。病人是唯一传染源。
（3）消毒方法
1）对家具表面、内衣内裤消毒，用煮沸、含氯消毒剂浸泡（~mg/L）方法进行。
2）马桶，用2%过氧乙酸或mg/L有效氯溶液擦拭。也可用中、低效消毒剂处理。
4.流行性出血热★自然疫源性疾病。
（1）病原体：汉坦病毒。
（2）传播途径：鼠传人。病人成为传染源的情况很少。
5.炭疽★
（1）传染源：病畜（羊、牛、马、骡、猪等）和感染的病人。炭疽杆菌繁殖体在日光下12
小时死亡，加热到75℃时，1分钟死亡。在有氧气与足量水分的条件下，能形成芽胞。芽
胞抵抗力强，能耐受煮沸10分钟，在水中可生存几年，在泥土中可生存10年以上。
（2）消毒方法：对已确诊为炭疽的家畜应整体焚烧，严禁解剖。对炭疽患者产生的医疗废
物进行焚烧。对疫源地内要同时开展灭蝇、灭鼠工作。消毒人员要做好个人防护，必要时进
行12天的医学观察。
6.肺结核★
（1）病原体：结核分枝杆菌，对外界环境适应性强，在阴暗处可存活数月至数年，在干燥
痰核、飞沫中可保持传染力8~10天。不耐热，60℃作用15分钟，或70℃作用3分钟
可将其杀灭。
（2）传染源：主要为排菌的结核病人。
（3）消毒方法：
1）对室内物品消毒，煮沸、压力蒸气灭菌，含氯消毒剂及过氧乙酸浸泡方法进行消毒。
2）对痰及口鼻分泌物，用纸盒、纸袋盛装后焚烧或加入等量1%过氧乙酸作用30~60分
钟消毒。
3）对生活污水处理，按加氯等污水处理方法进行。
4）结核杆菌细胞壁含大量脂类，对消毒剂抵抗力较强，只能使用高、中效消毒剂。
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