患者，男，72岁。自诉于三月前出现肛周皮肤溃破，轻微咳嗽，在乡镇卫生院住院，给予抗感染及外涂药物治疗，无效，肛周溃破面积增大，医院治疗，诊断为肛周感染，给予熏洗及药膏涂抹治疗二十余天，仍无好转。
于年3月9日来我院就诊，症见肛周皮肤溃破，约4*3cm，伴渗液，无化脓（图一），时有咳嗽，活动后感胸闷气喘，自觉阵发性发热，未测体温，夜间少量汗出。
图一
图二
入院后予胸部CT检查，示Ⅲ型肺结核，结合治疗史，考虑为皮肤溃疡原因为皮肤结核，取分泌物送病检，并予抗结核药内服加外涂患处，治疗三天后，溃疡处分泌物较前明显减少。经抗结核治疗十五天后，皮肤溃疡面积较前明显缩小，约3*2cm（图二），咳嗽胸闷症状消失，无发热盗汗。予办理出院，嘱出院后继续抗结核治疗。
医生提示：皮肤溃疡久治不愈，警惕皮肤结核病。
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