神以大智慧,先于空气创造了光之后,空虚混沌、渊面黑暗的地球才开始有了生命和生机光,生命之源,人类很早就认识到光对于生命的意义
芬森去世后不久,“芬森灯”逐渐失去光芒随着抗生素的发现,以1928年弗莱明发明青霉素为标志,人类进入了空前的依赖药物治疗的医学新时代昔日的不治之症,包括寻常狼疮在内的各种结核病,在新的抗结核联合药物疗法面前几乎都不堪一击“芬森灯”因为较严重的副作用和逊色的疗效败倒在化学药物阵前天花就更不必提,它象老兵一样“消失”了光学疗法象瘰疬性皮肤结核“四.一二”后的国民革命一样暂时陷入了低潮
当年芬森的光学疗法的主要机理是利用红外线的热效应或者紫外线的光化学效应,对受照射的细胞产生杀伤作用,从而达到杀灭病原细胞的目的其弊病是不分好歹,既杀魔,也杀佛,这是“芬森灯”逐渐退出医疗技术舞台的主要原因但随着医学家对一种“光过敏现象”的研究,光学疗法老树发新芽,焕发了第二春1887年德国学者阮彼首次发现,当给老鼠皮下注射某些染料之后,经过光照,这些老鼠的皮肤就会发生红肿1913 年,梅耶尔在给自己注射200毫克粗品血卟啉后光照射,皮肤发生了强烈的反应这种现象叫光敏现象,外来光敏剂进入细胞之后,在光线的作用下经过一肺结核传染不传染个“激发---还原”途径被代谢掉的过程但伴随着这一反应而产生的大量活性氧分子等物质对细胞有毒害作用,因此能杀灭吸收了光敏剂的细胞根据这一原理,20世纪40年代后,发明了“光动力疗法(pdt)”用于肿瘤治疗,达到定向杀灭癌细胞的目的这仿佛现代战争中的“精确打击”,以最小的伤亡达成目标光动力疗法被视为一次崭新的医疗技术革命,1996年,美国fda正式批准其用于临床1997年,fda又将其列为肿瘤治疗的五类基本方法(手术、放射、化学药物、光动力、生化免疫治疗)之一完全可以展望,如能找到更好的特异性光敏剂,光动力疗法的适应症将扩展至包括艾滋病等顽疾,不只限于肿瘤而已
芬森1860年出结核怎么传染生于丹麦,自幼饱受棘球蚴病(即包虫病)的折磨,于哥本哈根大学药学专业毕业后,主攻天花治疗手段的改进芬森从文献中得到启发,以惊人的科学直觉感受到,光线可能是一种全新的治疗天花的手段通过大量的实验研究发现,自然光谱中被称为化学性光线的蓝紫光和紫外线等高折射率紫端光线会促使天花病人高烧,皮肤发水泡,轻则留下麻点,重则失去生命;而光谱的另一端——低折射率的红光和红外线,属于热射线,其化学性影响极小对天花病人进行红外光辐射治疗,不仅挽救其性命,也不留下天花康复后常见的麻点芬森据此发明了“芬森灯”,这种灯高挂于治疗室内,发出特定波长的光线,成为治疗天花的“神灯膀胱结核传染”
god said,“let there be light”
芬森成功后不久,因病到冰岛的一个海滨渔村休养当地渔民中流行着一种可怕的传染病“寻常狼疮” 这种皮肤结核感染性疾病可很不“寻常”,在当时是不治之症,主要损及五官和面颊,我们可以从图片体会其恐怖芬森顾不上休养,立刻转向光线治疗寻常狼疮的研究寻常狼疮与天花是两种完全不同的疾病,虽都有严重的皮肤损伤,但寻常狼疮需要化学活性更强的紫外线,而不是治疗天花的红外线15年11月,芬森在哥本哈根电厂进行了第一次实验,电厂的一位病情极为严重并且久治不愈的工程师成为了他的第一个患者经过一段时间的盆腔结核传染光疗,这位本来已经无望的工程师奇迹般地恢复了健康,脸上的疤痕愈合淡化,第一次实验大获成功!16年,芬森发表了《聚集的化学光线在医学中的应用》随着治愈的患者越来越多,芬森的名气越来越大17年,哥本哈根市长亲自拨款成立了“芬森光学医学研究所”19年,丹麦政府授予他“骑士”称号1903年芬森由于寻常狼疮的光学疗法获得诺贝尔医学生理学奖,这是丹麦历史上的第一个诺奖,芬森成为丹麦的英雄但芬森自己却已病入膏肓,获诺奖一年后死于棘球蚴病,年仅44(在这一年纪去世的伟人有契科夫、史蒂文森,名人有杨修、陈友谅),可谓天妒英才芬森捐出了奖金,遗愿捐遗体于棘球蚴病研究但是,丹麦国民为他举行了规模仅次于国王瘰疬性皮肤结核最佳的葬礼,他的遗体被安放于丹麦一个教堂里
对于天花和寻常狼疮虽然再也用不着光学疗法,芬森开辟的道路却越走越宽,愈显其魅“let there be light”神的第一句话穿越万年时空,芬森以降的现代医学赋予了它新的意义而使众生受惠
用光来治病,在今天是平常不过的事,简单到激光去斑,高端到伽马刀、射波刀,令人眼花缭乱之至这一切并非古已有之,光线作为真正意义上的医疗手段始于丹麦医学家奈尔斯·赖伯格·芬森(finsen,n.r.1860～1904),屈指算来,不过百年之久
光是什么?原始的崇拜无例外的归之于神,哲学的思考始于古希腊先贤,科学的研究始于牛顿,到爱因斯坦和量子力学达于顶峰皮肤结核病“波粒二象”,甚至成为反科学文化人们最常引用的科学概念人类一直没有停止对光的探索
使光学疗法重现江湖的首先是激光1960年,美国梅曼制成了世界上第一台红宝石激光器,发出了自然界不存在的纯粹的人造光---激光它的光、电、磁、热、机械压强和生物刺激等多种效应,它的高度指向性和精密性,使得许多疾病的繁难治疗过程变得简单而疗效显著,开创了一个全新的医学天地激光迅速应用于眼科、皮肤病、整容、矫形、除斑去痣、龋齿、脂肪切除、肿瘤、痔疮等等领域
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