四、口腔结核性溃疡
六、丘疹坏死性皮肤结核
根据皮损的特点、病理组织检查、结核菌素实验等,诊断一般不难需要分别与下列诸病鉴别:
二、瘰疬性皮肤结核
皮肤结核应与结节环死性皮炎相鉴别后者损害呈多型性,除丘疹外尚有水疱、脓疱等,有时可有紫癜
七、面部播散性粟粒性狼疮
三、疣状皮肤结核
皮肤结核应与酒渣鼻相鉴别皮肤结核无法红及毛细血管扩张,有黄红色小结节,玻片压诊呈棕黄色,无化脓现象
皮肤结核应与结节性红斑鉴别后者起病突然,皮损主要位于小腿伸面,为数目多而较小的浅在鲜红色结节;有明显疼痛和压痛,可伴有发热和关节疼痛等全身症状
一、寻常狼疮
皮肤结核应与下列各病鉴别:(1)寻常疣:损害较小,干燥,无炎症反应;(2)慢性增殖性脓皮肤:化脓性炎症较显著,过度角比较小,结核菌素试验阴性;(3)孢子丝菌病:损害常排列成串,结节表面无疣状增生,有怀疑可进一步作培养,结核菌素试验及孢子丝菌试验等也有助于诊断;(4)着色霉菌病:损害炎症比较明显,活组织检查或脓液涂片可找到病原菌
皮肤结核应该与盘状红斑狼疮鉴别鳞屑剥离后可见毛囊口扩大,并有角质栓塞;基本损害无结节,玻片压诊试验阴性
五、硬红斑
皮肤结核应该与放线菌病鉴别,后者瘘管中流出带有硫磺色颗粒的脓液,镜检可找到放线菌
皮肤结核应与口腔溃疡或白塞氏综合症鉴别皮肤结核伴有活动性内脏结核,溃疡很痛,可找到结核菌
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