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中药执业药师考核补虚滋补肝肾

补虚药

一、概念:凡以补益正气、增强体质、治疗虚证为主要作用的药物,称为补虚药,又称补益药或补养药。

  二、功用与适应症:补气,用于气虚证;补阳,用于阳虚证;补血,用于血虚证;补阴,用于阴虚证。

  三、注意:

  1.宜久煎(另煎),或做丸散剂;

  2.注意配伍健脾消食药。

第一节 补气药

   治疗气虚证,见气短、乏力、头晕、脉虚无力、舌淡等。

  主治肺脾气虚证。肺气虚见自汗、恶风、易感冒、语音低怯等;脾气虚见食少、便溏、消瘦、脏器下垂等。

  人参

  

  甘、微苦,微温。归肺、脾经。

  大补元气——气虚欲脱证。

  补脾益肺——脾气虚弱的食欲不振、呕吐泄泻。肺气虚弱的气短喘促、脉虚自汗。

  生津止渴——热病津伤的口渴,消渴证。

  安神益智——心神不安,失眠多梦,惊悸健忘。

  

  人参配附子:人参甘温补气,力宏固脱;附子辛热回阳,补火救逆。两药相合,大补大温,益气回阳,治亡阳气脱效佳。

  人参配蛤蚧:人参甘温善补肺气,蛤蚧性平补肺益肾。两药相合,补肺益肾而定喘嗽,治肺肾两虚,动辄气喘甚效。

  人参配麦冬、五味子:人参性温补气,麦冬寒凉滋阴,五味子酸收敛阴。三药相合,益气养阴、生津止渴,为治气阴两虚之口渴、多汗,以及消渴所常用。

  内服:煎汤,3~9g,大补元气可用15~30g,文火另煎,与煎好的药液合对,或频频灌之;研粉,一次1g,一日2次;或入丸散。野生人参功效最佳,多用于挽救虚脱;生晒人参性较平和,适用于气阴不足者;红参药性偏温,多用于气阳两虚者。

  为保证人参的补气药效,服用人参时不宜饮茶水和吃白萝卜。因属补虚之品,邪实而正不虚者忌服。反藜芦,畏五灵脂,恶莱菔子、皂荚,均忌同用。

  党参

  

  甘,温。归脾、肺经。

  补中益气——脾气亏虚的食欲不振、呕吐泄泻,肺气亏虚的气短喘促、脉虚自汗。

  生津养血——气津两伤的气短口渴。血虚萎黄,头晕心慌。

  人参与党参的比较

  人参、党参,均能补气生津,治脾胃气虚倦怠乏力、肺气不足气短喘促,以及气津两伤之口渴等证。

  然,人参源于五加科,性微温而善大补元气,为治气虚欲脱第一要药;又善安神增智,治心神不安的心悸、失眠、健忘等证。

  党参源于桔梗科,性平而补气力较缓,挽救虚脱虽非其所能,但却善补中气、益肺气;又兼养血,治血虚萎黄等证。由此可知,人参力强,党参力薄,若以党参代人参用,则宜加大用量。

  黄芪

  

  甘,微温。

  补气升阳——脾胃气虚,脾肺气虚,中气下陷,气不摄血,气虚发热。特点:补而性燥。

  益卫固表——自汗,盗汗肺气虚证,表虚自汗证,气虚感冒。

  丽水消肿——气虚水肿。

  托毒生肌——虚症疮疡。

  此外,本品上有补气行滞,补气摄血,补气生津作用,还可用于应气虚所致的血虚出血,消渴,中风后遗症,痹痛麻木等病症。

  黄芪配柴胡、升麻:黄芪甘温益气升阳,柴胡、升麻皆有升举阳气之功。三药相合,功能补中益气、升阳举陷,为治中气下陷诸证所常用。

  人参、党参与黄芪的比较

  人参、党参与黄芪三药,皆具有补气之功,且常相须为用,能相互增强疗效。

  人参作用最强,被誉为补气第一要药,并具有益气救脱、安神增智、补气助阳之功。

  党参补气之力平和,专于补益脾肺之气,兼能补血。

  黄芪补气之力不及人参,但作用广泛,长于补气升阳、益卫固表、托疮生肌、利水退肿,尤宜于脾虚气陷及表虚自汗等证。

  白术

  

  苦、甘,温。

  补气健脾——脾胃气虚的食少便溏、倦怠乏力。特点:与党参比,党参补而守,此则补而动,党参但补中气,此则补而兼燥。用于脾虚兼湿盛者。

  燥湿利水——脾虚水肿,痰饮。

  固表止汗——表虚自汗。特点:与黄芪比,黄芪补肺气固表止汗优于白术,此则重在补脾气运中焦。用于气虚自汗,气虚感冒。

  安胎——脾虚气弱的胎动不安。

  使用:燥湿利水生用,补气健脾炒用,健脾止泻炒焦用。

  白术与苍术的比较

  

  二药均具有健脾与燥湿两种主要功效。

  白术以健脾益气为主,用于脾虚湿困而偏于虚证者;

  苍术以苦温燥湿为要,用于湿浊内阻而偏于实证者。

  此外,白术还有利尿、止汗、安胎之功,苍术尚有发汗解表、祛风湿及明目作用,分别用治风湿证、风湿痹证及夜盲证。

  山药

  

  甘,平。归肺脾肾经

  益气养阴,补脾肺肾——脾虚气弱之食少便溏或泄泻。肺虚或肺肾两虚的喘咳。肾阴虚证,消渴证。特点:长于补脾胃,性兼涩。

  固精止带——肾虚遗精、尿频、带下。

  甘草

  甘,平。归脾、胃、肺、心经。

  益气补中——心气虚的心动悸、脉结代。脾虚乏力、食少便溏。脉跳动时有间歇,止有定数、即几跳一停者为代脉;脉有间歇,但止无定数为结脉。

  祛痰止咳——咳嗽气喘。

  缓急止痛——脘腹或四肢挛急疼痛。配芍药。

  解毒——疮痈肿毒,食物或药物中毒。

  缓和药性,调和诸药。①缓和硝、黄等,使之泻不伤正;②缓和芩、连等,使之寒不伤阳;③缓和姜、附等,使之热不伤阴.④缓和参、芪等,使之补力持久。

  泻火解毒宜生用,补气缓急宜炙用。

  禁忌证:湿盛中满者不宜服。

  疗程:不宜久服。水肿。

  

  配伍:甘草配白芍:甘草味甘,功能补气缓急;白芍酸收,功能养血柔肝。两药相合,缓急止痛力强,治脘腹或四肢拘急疼痛。

  反大戟、甘遂、芫花、海藻。

  西洋参

  

  苦、微甘,凉。归心、肺、肾经。

  补气养阴——阴虚火旺之咳嗽痰血。热病气阴两伤之烦倦。特点:补中兼清。

  清火生津——津液不足之口干舌燥,内热消渴。

  本品性寒,能伤阳助湿,故阳虚内寒及寒湿者慎服。

  人参与西洋参的比较

  人参与西洋参均有补益元气之功,可用于气虚欲脱之气短神疲、脉细无力等症。

  但人参益气救脱之力较强,单用即可收效,且可用于病情较重者;西洋参偏于苦寒,兼能补阴,较宜于热病等所致的气阴两脱者。

  其次二药又皆能补脾肺之气,可用治脾肺气虚之证,其中以人参作用较好;而西洋参多用于脾肺气阴两虚兼热之证为宜。

  此外,两药还可益气生津,均用于津伤口渴和消渴证。人参尚能补益心肾之气,安神增志,还可用于失眠、健忘、心悸怔忡及肾不纳气之虚喘。

  太子参

  

  甘、微苦,平。归脾、肺经。

  补气生津——脾虚食少倦怠,气津两伤口渴。肺虚咳嗽。心悸,失眠,多汗。

  特点:补气而不刚燥,补气力缓,用于气虚不受温补者、不受峻补者。

  刺五加

  甘、辛、微苦,温。归脾、肾、心经。

  补气健脾——脾虚乏力,食欲不振,气虚浮肿。

  益肾强腰——肾虚体弱,腰膝酸软,小儿行迟。

  养心安神——心悸气短,失眠多梦,健忘。

  活血通络——胸痹心痛,痹痛日久,跌打肿痛。

  大枣

  

  甘,温。归脾、胃经。

  补中益气:脾虚乏力、食少便溏。

  养血安神:血虚萎黄,血虚脏躁。脏躁是指妇女精神忧郁,烦躁不宁,无故悲泣,哭笑无常,喜怒无定,呵欠频作,不能自控者。

  缓和药性。缓和峻烈药的药性。如十枣汤,即用意缓和甘遂、大戟的毒性。

  大枣与甘草的比较

  甘草、大枣,均属甘缓补虚之品,功能补中益气、缓和药性,治脾胃虚弱、倦怠乏力,或于复方中缓和药物的毒烈之性而调和诸药。

  所不同的是:甘草性平,炙用性偏温而善补心气、缓急止痛,治心气虚的心动悸、脉结代,以及脘腹或四肢挛急疼痛;生用偏凉,又能祛痰止咳、解毒,治咳嗽痰多、痈肿疮毒,并解药物及食物之毒。

  大枣性温,又善养血安神,治血虚萎黄及脏躁证等。

  白扁豆

  

  甘,微温。归脾、胃经。

  健脾化湿——脾虚夹湿之食少便溏或泄泻,妇女带下。特点:健脾而不腻,除湿而不燥。用于脾虚湿盛证。人参、白术配伍。

  消暑——暑湿吐泻。

  解毒——食物中毒。

  健脾化湿炒用,消暑解毒生用。

  蜂蜜

  

  甘,平。归肺、脾、大肠经。

  补中缓急:脾胃虚弱之食少倦怠、脘腹疼痛。

  润肺止咳:燥咳少痰,肺虚久咳。

  解毒:疮疡,烫伤,解乌头毒。

  润肠通便:肠燥便秘。

  内服:15~30g。冲服;或入丸剂、膏剂。外用:适量,局部外涂。内服宜用熟蜜,外涂宜用新鲜生蜜。

  甘草与蜂蜜的比较

  甘草、蜂蜜,均味甘性平,生用偏凉而清热,制用偏温而补虚。均能补中益气、润肺止咳、缓急止痛、清热解毒、缓和药性,同治脾胃气弱、气血双亏、肺虚久咳、燥咳痰黏、脘腹挛急作痛及疮疡肿毒,同能缓解某些药物的毒烈之性。

  然,甘草应用面广,又治心虚动悸、血虚脏躁、痰多咳嗽、咽喉肿痛及四肢拘挛痛;还解一切毒,治食物、药物中毒。

  蜂蜜质润,应用面较小,又能润肠通便,治肠燥便秘。此外,二药均能助湿壅气,令人中满,湿盛中满者忌用。甘草大量久服易致浮肿,水肿者慎服;蜂蜜滑肠,便溏或泄泻者忌服。

  饴糖

  

  甘,温。归脾、胃、肺经。

  补中益气——劳倦伤脾,气短乏力。

  缓急止痛——虚寒腹痛。

  润肺止咳——肺虚咳嗽,干咳无痰。

  红景天

  甘、苦,平。归肺、心经。

  益气——气虚体倦。

  平喘——久咳虚喘。

  活血通脉——气虚血瘀之胸痹心痛、中风偏瘫。

  绞股蓝

  甘、苦,寒。归脾、肺、肾经。

  健脾益气——气虚乏力,气津两虚。

  祛痰止咳——痰热咳喘,燥痰劳嗽。

  清热解毒——热毒疮痈,癌肿。

第二节 补阳药

  治疗阳虚证,见畏寒肢冷、便溏尿清、神疲乏力、口淡不渴、面色晦暗、舌淡脉迟等。

  主治肾阳虚证,见腰膝凉痛、遗尿滑精、阳痿早泄、宫冷不孕、动则气喘等。

  鹿茸

  甘、咸,温。归肝、肾经。

  壮肾阳——肾阳不足之阳痿滑精,宫冷不孕。

  益精血——精血虚亏之筋骨无力,特点:禀天地纯阳之性,用于肾阳虚证,经血不足之头晕耳鸣、腰膝酸软、须发早白等。

  

  强筋骨——肾虚骨软,小儿发育不良之骨软行迟、囟门不合。

  调冲任——妇女冲任虚寒、带脉不固之崩漏、带下过多。

  托疮毒——阴疽内陷,疮疡久溃不敛。

  内服:研末冲服,1~2g,或入丸散。

  本品温热峻烈,故阴虚阳亢、实热、痰火内盛、血热出血及外感热病者忌服。宜从小剂量开始,逐渐加量,以免伤阴动血。

  肉苁蓉

  甘、咸,温。归肾、大肠经。

  ①补肾阳:肾虚阳痿、不孕。

  ②益精血:精血亏虚之腰膝痿弱、筋骨无力。

  ③润肠通便:肠燥便秘。

  锁阳

  甘,温。归肝、肾、大肠经。

  ①补肾阳:肾虚阳痿、不孕。

  ②益精血:精血亏虚之腰膝痿弱、筋骨无力。

  ③润肠通便:肠燥便秘。

  肉苁蓉与锁阳功效主治异同

  相同点:补肾阳,益精血,润肠通便,用于肾阳虚、精血不足之腰膝酸软,阳痿早泄、不孕不育等,以及肠燥便秘。

  同中之异:肉苁蓉质润,润肠通便优于锁阳;锁阳兴阳固精优于肉苁蓉。

  淫羊藿

  辛、甘,温。归肝、肾经。

  ①补肾阳,强筋骨:肾虚阳痿、不孕、尿频、筋骨痿软。

  ②祛风湿:风寒湿痹或肢体麻木。

  仙茅

  辛,热。有毒。归肾、肝、脾经

  ①补肾壮阳:肾虚阳痿精冷,阳虚冷泻。

  ②强筋健骨,祛寒除湿:肾虚筋骨冷痛,寒湿久痹。

  巴戟天

  甘、辛,微温。归肝、肾经。

  既补肾阳而强筋骨,又祛风湿而蠲痹痛。其功力较强而灵验.

  ①补肾阳:肾虚阳痿、不孕、尿频。

  ②强筋骨,祛风湿:肾虚兼风湿的腰膝疼痛或软弱无力。

  杜仲

  甘,温。归肝、肾经。

  ①补肝肾,强筋骨:肝肾不足的腰膝酸痛、筋骨无力。肝肾虚寒之阳痿、尿频。高血压属肝肾亏虚者。

  ②安胎:胎动不安,胎漏下血。

  

  续断

  苦、甘、辛、微温。归肝、肾经。

  ①补肝肾:肝肾不足的腰痛脚弱、肝肾亏虚的崩漏经多,胎漏下血,胎动欲坠。

  ②行血脉,续筋骨:跌仆损伤,金疮,痈疽肿痛。

  

  补骨脂(别称:破故纸)

  辛、苦,温。归肾、脾经。

  ①补肾壮阳:肾阳不足的阳痿、腰膝冷痛。

  ②固精缩尿:肾虚不固的滑精、遗尿、尿频。

  ③温脾止泻:脾肾阳虚的泄泻。五味子、肉豆蔻、吴茱萸

  ④纳气平喘:肾虚作喘。

  浸酒外用治疗白癜风。

  

  益智仁

  辛,温。归脾、肾经。

  ①暖肾固精缩尿:肾气虚寒的遗精滑精、遗尿、夜尿频多。

  ②温脾开胃摄唾:脾寒泄泻,腹中冷痛,脾虚口多涎唾。

  蛤蚧 

  咸,平。归肺、肾经。

  ①补肺气,定喘嗽:肺虚咳嗽,肾虚喘促。

  ②助肾阳,益精血:肾虚阳痿,精血亏虚。

  

  菟丝子

  辛、甘,平。归肾、肝、脾经。

  ①补阳益阴,固精缩尿:肾虚腰膝酸痛、阳痿、滑精、尿频、白带过多。

  ②明目止泻:肝肾不足的目暗不明。脾虚便溏或泄泻。

  ③安胎,生津:肾虚胎漏、胎动不安。阴阳两虚的消渴。

  

  

  骨碎补

  苦,温。归肝、肾经。

  ①补肾:肾虚之腰痛、脚弱、耳鸣、耳聋、牙痛、久泻。

  ②活血,续伤:跌仆闪挫,筋伤骨折。

  冬虫夏草

  麦角菌科真菌冬虫夏草寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫的子座及幼虫尸体的复合体。

  甘,平。归肾、肺经。

  ①补肾益肺:肾虚阳痿、腰膝酸痛。

  ②止血化痰:肺肾两虚的久咳虚喘,肺阴不足的劳嗽痰血。炖服。

  

  核桃仁

  甘,温。归肾、肺、大肠经

  ①补肾:肾虚腰痛弱。

  ②温肺:肺肾两虚咳喘。

  ③润肠:肠燥便秘。

  使用注意:①定喘嗽火炮用,②润肠生用,③排结石油炸,④除痹用夹衣。

  

  紫河车

  甘、咸,温。归肺、肝、肾经。

  ①温肾补精:肾虚精亏的不孕、阳痿、遗精、腰酸。

  ②养血益气:气血两亏的面色萎黄、消瘦乏力、产后少乳。肺肾两虚的气喘咳嗽。癫痫久发气血亏虚。

  研末每日服3~9g。

  

  沙苑子(潼蒺藜、沙蒺藜)

  甘,温。归肝、肾经。

  ①补肾固精:肾虚腰痛,阳痿遗精,遗尿尿频,白带过多。

  ②养肝明目:肝肾虚亏的目暗不明、头昏眼花。

  菟丝子、沙苑子功效主治异同

  均善补。肾助阳、固精缩尿、养肝明目,治肾阳虚衰、下元不固的腰痛、阳痿、遗精、尿频、带下,以及肝肾不足的目暗不明等证。

  

  

  海马

  甘、咸,温。归肾、肝经。

  ①补肾助阳:肾阳虚亏阳痿精少,尿频遗尿。

  ②活血散结,消肿止痛:癥瘕积聚,跌打损伤。

第三节 补血药

  治疗血虚证,见头晕耳鸣,面唇甲色淡,舌淡,脉细等。

  主治心肝血虚证,心血虚兼见心悸怔忡,失眠健忘;肝血虚兼见月经量少,两目干涩,肢体麻木,筋脉拘挛等。

  当归

  甘、辛,温。归肝、心,脾经。

  ①补血活血:血虚萎黄、眩晕心悸。月经不调,经闭,痛经。虚寒腹痛,瘀血作痛,跌打损伤,痹痛麻木。痈疽疮疡。活血用酒当归。

  ②调经止痛:月经不调,经闭,痛经。

  ③润肠通便:血虚肠燥便秘。

  

  熟地黄

  甘,微温。归肝、肾经。

  ①养血滋阴:血虚萎黄、眩晕、心悸、月经不调、崩漏。肾阴不足的潮热、盗汗、遗精,消渴。

  ②补精益髓:精血亏虚的腰酸脚软、头晕眼花、耳聋耳鸣、须发早白。

  使用注意:本品性质粘腻,较生地黄更甚,有碍消化,凡气滞痰多、脘腹胀痛、食少便溏者忌服。

  

  何首乌

  苦、甘、涩,微温。归肝、肾经。

  ①补益精血:精血不足的头晕眼花、须发早白、腰酸脚软、遗精、崩漏、带下。

  ②解毒:疮肿,瘰疬。

  ③截疟:体虚久疟。

  ④润肠通便:肠燥便秘。

  

  白芍

  苦、酸,微寒。归肝、脾经。

  ①养血调经:血虚萎黄,月经不调,痛经,崩漏。

  ②敛阴止汗:阴虚盗汗,表虚自汗。

  ③柔肝止痛:肝气不和之胸胁脘腹疼痛,或四肢拘急作痛。

  ④平抑肝阳:肝阳上亢之头痛眩晕。

  

  阿胶

  甘,平。归肺、肝、肾经。

  ①补血止血:血虚眩晕、心悸。吐血,衄血,便血,崩漏,妊娠胎漏。

  ②滋阴润燥:阴虚燥咳或虚劳喘咳。阴虚心烦、失眠。

  

  龙眼肉

  甘,温。归心、脾经。

  ①补心脾,安心神:心脾两虚之心悸怔忡、失眠健忘。

  ②益气血:气血不证。

  

第四节 补阴药

  补阴药功主滋阴补液,兼能润燥,主治阴液亏虚诸证。

  肺阴虚之干咳少痰、咽干喉燥;

  胃阴虚之口干舌燥、胃中嘈杂、大便秘结、舌红少苔;

  心阴虚之心烦不眠;

  肝肾阴虚之腰膝酸痛、遗精滑精、手足心热、潮热盗汗、眼目干涩等阴虚证。

  南沙参

  甘,微寒。归肺、胃经。

  清肺养阴,祛痰,益气:肺热燥咳有痰,阴虚劳嗽咯血。气阴两伤的舌干口渴。

  北沙参

  甘,微寒。归肺、胃经。

  养阴清肺,益胃生津:肺热燥咳,阴虚劳嗽咯血。阴伤津亏的舌干口渴。

  麦冬

  甘、微苦,微寒。归肺、心、胃经。

  ①润肺养阴:肺热燥咳痰黏,阴虚劳嗽咯血。

  ②益胃生津:津伤口渴,内热消渴。

  ③清心除烦:心阴虚、心火旺的心烦失眠。

  ④润肠通便:肠燥便秘。

  

  

  石斛

  甘,微寒。归胃、肾经。

  ①养胃生津:热病伤津或胃阴不足的舌干口燥,内热消渴。

  ②滋阴除热:阴虚虚热不退。

  ③明目,强腰:肾虚视物不清、腰膝软弱。

  

  

  黄精

  甘,平。归脾、肺、肾经。

  ①润肺滋阴:肺虚燥咳,劳嗽久咳。肾虚精亏的腰膝酸软、须发早白、头晕乏力。

  ②补脾益气:气虚倦怠乏力,阴虚口干便燥。气阴两虚,内热消渴。

  枸杞子

  甘,平。归肝、肾、肺经。

  ①滋补肝肾,明目:肝肾阴虚的头晕目眩、视力减退、腰膝酸软、遗精。消渴。

  ②润肺:阴虚咳嗽。

  

  龟甲

  甘、咸,寒。归肝、肾、心经。

  ①滋阴潜阳:阴虚阳亢之头晕目眩,热病伤阴之虚风内动。阴虚发热。

  ②益肾健骨:肾虚腰膝痿弱、筋骨不健、小儿囟门不合。

  ③养血补心:心血不足之心悸、失眠、健忘。

  ④凉血止血:血热崩漏、月经过多。

  先煎,孕妇慎用。

  

  鳖甲

  咸,寒。归肝、肾经。

  ①滋阴潜阳:阴虚阳亢之头晕目眩,热病伤阴之虚风内动。

  ②退热除蒸:阴虚发热。

  ③软坚散结:久疟疟母,癥瘕。

  

  天冬

  甘、苦,寒。归肺、肾经。

  ①滋阴降火:津伤口渴,阴虚消渴。

  ②清肺润燥:肺热燥咳,劳嗽咯血。

  ③润肠通便:肠燥便秘。

  

  麦冬、天冬功效主治异同

  同为滋养清润之品,均能养阴清肺、润肠通便,治阴虚燥咳、劳嗽咯血,以及津枯肠燥便秘。

  其中,麦冬性微寒,滋阴清热润燥之力较弱;又入心、胃经,善益胃生津、清心而除烦安神,治胃阴虚之口渴、心阴虚或心火旺之心烦不眠。

  天冬性寒,滋阴清热润燥力强,又入肾经滋阴降火,治肾阴亏虚之潮热盗汗、阴虚消渴等证。

  玉竹

  甘,平。归肺、胃经。

  ①滋阴润肺:肺燥咳嗽,阴虚劳嗽,阴虚外感。

  ②生津养胃:胃阴耗伤的舌干口燥,消渴。

  百合

  甘,微寒。归肺、心经。

  ①养阴润肺:肺虚久咳,劳嗽咯血。

  ②清心安神:虚烦惊悸,失眠多梦,精神恍惚。

  

  墨旱莲

  甘、酸,寒。归肝、肾经。

  ①滋阴益肾:肝肾阴虚的头晕目眩、须发早白。

  ②凉血止血:阴虚血热的吐血、衄血、尿血、便血、崩漏。

  女贞子

  甘、苦,凉。归肝、肾经。

  ①滋肾补肝:肝肾阴虚的头晕目眩、腰膝酸软、须发早白。

  ②清虚热:阴虚发热。

  ③明目乌发:肝肾虚亏的目暗不明,视力减退。

  配伍:女贞子配墨旱莲:女贞子甘苦凉,滋补肝肾、明目乌发;墨旱莲甘酸寒,滋补肝肾、凉血清热。两药相合,滋补肝肾之阴力增,多治肝肾阴虚之证。

  桑椹

  甘,寒。归心、肝、肾经。

  ①滋阴补血:阴虚血亏的眩晕、目暗、耳鸣、失眠、须发早白。

  ②生津:津伤口渴,消渴。

  ③润肠:肠燥便秘。

  

  蛤蟆油

  甘、咸,平。归肺、肾经。

  ①补肾益精:病后体弱,神疲乏力,盗汗。

  ②养阴润肺:痨嗽咳血。

  楮实子

  甘,寒。归肝、肾经。

  ①滋阴益肾:肝肾不足,腰膝酸软,虚劳骨蒸。

  ②清肝明目:头晕目昏,目生翳膜。

  ③利尿:水肿胀满。

第二十二单元 收涩药

凡以收敛固涩为主要功效的药物,称为收涩药。亦称收敛药或固涩药。

  本类药味多酸涩,主入肺、脾、肾、大肠经,能收涩固脱,具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿止带、收敛止血等作用。

  本类药适用于久病体虚、正气不固所致的自汗、盗汗、久泻、久痢、遗精、滑精、遗尿、尿频、久咳、虚喘,以及崩带不止等滑脱不禁之证。

  五味子

  酸,温。归肺、肾、心经。

  ①敛肺滋肾:肺虚久咳或肺肾不足咳喘。

  ②生津敛汗:津伤口渴,消渴。表虚自汗,阴虚盗汗。

  ③涩精止泻:肾虚遗精、滑精。脾肾两虚的五更泄泻。

  ④宁心安神:虚烦心悸,失眠多梦。

  

  乌梅

  酸,平。归肝、脾、肺、大肠经。

  ①敛肺:肺虚久咳。

  ②涩肠:久泻久痢。

  ③生津:虚热消渴。

  ④安蛔:蛔厥腹痛。

  ⑤止血:崩漏,便血。

  

  椿皮

  苦、涩,寒。归大肠、胃、肝经。

  ①清热燥湿,涩肠:久泻久痢,湿热泻痢。

  ②止血:崩漏,便血。

  ③止带:赤白带下。

  ④杀虫:蛔虫病,疮癣作痒。

  赤石脂

  甘、酸、涩,温。归大肠、胃经。

  ①涩肠止泻:泻痢不止。

  ②止血:崩漏,便血脱肛。

  ③止带:赤白带下。

  ④外用收湿敛疮生肌:湿疮流水,溃疡不敛,外伤出血。

  莲子肉   

  甘、涩,平。归脾、。肾、心经。

  ①补脾止泻:脾虚久泻、食欲不振。

  ②益肾固精:肾虚遗精、滑精。

  ③养心安神:心肾不交的虚烦、

  惊悸失眠。

  

  山茱萸

  酸,微温。归肝、肾经。

  ①补益肝肾:肝肾亏虚的头晕目眩、腰膝酸软、阳痿。

  ②收敛固涩:肾虚遗精滑精,

  小便不禁,虚汗不止。

  妇女崩漏及月经过多。

  

  桑螵蛸

  甘、咸,平。归肝、肾经。

  ①固精缩尿:肾阳亏虚的遗精滑精,遗尿尿频,小便白浊,带下。

  ②补肾助阳:阳痿不育。

  海螵蛸

  咸、涩,微温。归肝、脾、肾经。

  ①收敛止血:崩漏下血,肺胃出血,创伤出血。

  ②固精止带:肾虚遗精,赤白带下。

  ③制酸止痛:胃痛吞酸。

  ④收湿敛疮:湿疮湿疹,溃疡多脓。

  诃子

  酸、涩、苦,平。归肺、大肠经。

  ①涩肠:久泻,久痢,便血脱肛。

  ②敛肺:肺虚久咳。

  ③下气,利咽:咽痛,失音。

  肉豆蔻

  辛,温。归脾、胃、大肠经。

  ①涩肠止泻:久泻不止。

  ②温中行气:虚寒气滞的脘腹胀痛、食少呕吐。

  肉豆蔻、白豆蔻功效主治异同

  均辛温,归脾胃经,功能温中行气,治脾胃寒湿气滞之脘腹胀痛、食少呕吐或泄泻等。

  其中,肉豆蔻兼归大肠经,温中与固涩兼具,作用偏于中下二焦,又善涩肠止泻,治虚寒久泻不止;

  白豆蔻兼归肺经,芳香化湿而无固涩之力,作用偏于中上二焦,又善化湿止呕,胃寒呕吐宜之。

  芡实

  甘、涩,平。归脾、肾经。

  ①益肾固精:肾虚遗精,小便不禁,白带过多。

  ②补脾祛湿:脾虚久泻不止。

  覆盆子

  甘、酸,微温。归肝、肾、膀胱经。

  ①益肾,固精,缩尿:肾虚不固的遗精滑精、遗尿尿频。肾虚阳痿。

  ②明目:肝肾不足的目暗不明。

  

  浮小麦

  甘,凉。归心经。

  益气,除热止汗:气虚自汗,阴虚盗汗,骨蒸劳热。

  

  金樱子

  酸、涩,平。归肾、膀胱、大肠经。

  ①固精缩尿:遗精滑精,尿频遗尿。

  ②涩肠止泻:久泻久痢。

  ③固崩止带:崩漏带下。

  五倍子

  酸、涩,寒。归肺、大肠、肾经。

  ①敛肺降火:肺虚久咳。

  ②涩肠固精:久泻久痢,遗精滑精。

  ③敛汗止血:自汗盗汗,崩漏,便血痔血,外伤出血。

  ④收湿敛疮:疮肿,湿疮。

  

  麻黄根

  甘、涩,平。归肺经。

  收敛止汗:自汗,盗汗。

  糯稻根

  甘,平。归肺、胃、肾经。

  止汗退热,益胃生津:自汗、盗汗。虚热不退,骨蒸潮热。

  

  罂粟壳

  酸、涩,平。有毒。归肺、大肠、肾经。

  ①敛肺:肺虚久咳。

  ②涩肠:久泻久痢。

  ③止痛:心腹筋骨诸痛。

  石榴皮

  酸、涩,温。归胃、大肠经。

  ①涩肠止泻:久泻久痢。

  ②止血:便血,崩漏。

  ③杀虫:虫积腹痛。

第二十三单元 涌吐药

凡以促使呕吐为主要功效的药物,称为涌吐药。

  本类药味苦性寒,药势升浮上涌,功能涌吐毒物、宿食及痰涎。

  本类药适用于误食毒物,停留胃中,未被吸收;或宿食停滞不化,尚未入肠,脘部胀痛;或痰涎壅盛,阻碍呼吸,以及癫痫发狂等证。

  常山

  苦、辛,寒。有毒。归肺、心、肝经。

  ①涌吐痰饮:胸中痰饮。

  ②截疟:疟疾。

  瓜蒂

  苦,寒。有毒。归胃经。

  ①内服涌吐热痰、宿食:热痰,宿食。

  ②外用研末吹鼻,引去湿热:湿热黄疸,湿家头痛。

  藜芦

  辛、苦,寒。有毒。归肺、胃、肝经。

  ①涌吐风痰:中风,癫痫,喉痹。

  ②杀虫疗疮:疥癣秃疮。

第二十四单元 杀虫燥湿止痒药

凡以攻毒杀虫、燥湿止痒为主要功效的药物,称为杀虫燥湿止痒药。

  大多有毒,以外用为主,兼可内服。具有攻毒杀虫、燥湿止痒等作用,部分药物兼有截疟、壮阳等作用。

  本类药适用于疥癣、湿疹、痈肿疮毒、麻风、梅毒及毒蛇咬伤等,部分药物兼治疟疾、肾阳虚弱等证。

  雄黄

  辛、苦,温。有毒。归心、肝、大肠、胃经。

  ①解毒,燥湿祛痰:痈疽疔疮,疥癣,虫蛇咬伤。

  ②杀虫:虫积腹痛。

  ③截疟定惊:哮喘,疟疾,惊痫。

  

  硫黄

  酸,温。有毒。归肾、大肠经。

  ①外用杀虫止痒:疥癣,湿疹,皮肤瘙痒。

  ②内服壮阳通便:肾阳不足的阳痿、小便频数,肾虚喘促。虚冷便秘。

  轻粉

  辛,寒。有毒。归肾、大肠经。

  ①外用攻毒杀虫:疥癣,梅毒,疮疡溃烂。

  ②内服利水通便:水肿鼓胀兼二便不利。

  白矾

  酸,寒。归肺、肝、脾、大肠经。

  ①外用解毒杀虫,燥湿止痒:疮疡,疥癣,湿疹瘙痒,阴痒带下。

  ②内服止血止泻,清热消痰:吐衄下血,泻痢不止。风痰痫病,痰热癫狂。湿热黄疸。

  蛇床子

  辛、苦,温。有小毒。归肾经。

  ①燥湿祛风,杀虫止痒:阴部湿痒,湿疹,湿疮,疥癣。寒湿带下,湿痹腰痛。

  ②温肾壮阳:肾虚阳痿,宫冷不孕。

  露蜂房

  甘,平。有毒。归胃、肝经。

  ①攻毒杀虫:疮疡肿毒,乳痈,瘰疬。顽癣,鹅掌风。

  ②祛风止痛:牙痛,风湿痹痛。

  铅丹

  辛,微寒。有毒。归心、肝经。

  ①外用拔毒止痒,敛疮生肌:疮疡溃烂,黄水湿疮。

  ②内服坠痰镇惊,攻毒截疟:惊痫癫狂。疟疾。

  

  土荆皮

  辛,温。有毒。归肺、脾经。

  杀虫,疗癣,止痒:体癣,手足癣,头癣。

第二十五单元 拔毒消肿敛疮药

凡以拔毒化腐、消肿敛疮为主要功效的药物,称为拔毒消肿敛疮药。

  大多有毒,以外用为主,兼可内服。主要具有拔毒化腐、消肿敛疮等作用,部分药物兼有止痛、开窍、破血等作用。

  本类药适用于痈疽疮疖肿痛或脓成不溃、腐肉不尽或久溃不敛等证。部分药物兼治各种疼痛、痧胀吐泻昏厥、经闭、瘕、痹痛拘挛等。

  斑蝥

  辛,热。有大毒。归肝、胃、肾经。

  ①攻毒蚀疮:痈疽不溃,恶疮死肌,顽癣,瘰疬。

  ②破血逐瘀,散结消癥:血瘀经闭,癥瘕。

  蟾酥

  辛,温。有毒。归心经。

  ①解毒消肿,止痛:痈疽疗疮,咽喉肿痛,龋齿作痛。

  ②开窍醒神:痧胀腹痛吐泻、昏厥。

  马钱子

  苦,温。有大毒。归肝、脾经。

  ①通络止痛:风湿痹痛,拘挛麻木。

  ②散结消肿:痈疽肿痛,跌打伤痛。

  升药

  辛,热。有大毒。归肺、脾经。

  拔毒去腐:痈疽溃后,脓出不畅。痈疽溃烂,腐肉不去,新肉难生。

  炉甘石

  甘,平。归肝、脾经。

  ①明目去翳:目赤翳障,烂弦风眼。

  ②收湿生肌:疮疡溃烂不敛,湿疹湿疮。

  儿茶

  苦、涩,微寒。归肺、心经。

  ①收湿敛疮:湿疮流水,溃疡不敛,牙疳口疮,下疳。

  ②生肌止血:多种出血。

  ③清肺化痰:肺热咳嗽。

  ④生津止泻:暑热伤津口渴,湿热泻痢。

  砒石

  辛,大热。有大毒。归肺、肝经。

  ①外用蚀疮去腐:疮疡腐肉不脱,疥癣,瘰疬,牙疳。

  ②内服劫痰平喘:寒痰哮喘。

  ③截疟:疟疾。

  硼砂

  甘、咸,凉。归肺、胃经。

  ①外用清热解毒:咽喉肿痛,口舌生疮,目赤翳障。

  ②内服清肺化痰:肺热痰咳。

  大蒜

  辛,温。归脾、胃、肺经。

  ①解毒,消肿:疮痈,疥癣。肺痨,顿咳。此外,还可用于食鱼蟹中毒、防治流感等。

  ②杀虫:钩虫病,蛲虫病。

  ③止痢:痢疾,泄泻。

  猫爪草

  甘、辛,温。归肝、肺经。

  ①化痰散结:瘰疬结核。

  ②解毒消肿:疔疮肿毒,蛇虫咬伤。

  毛茛

  辛,温。有毒。

  ①发泡止痛:风湿痹痛,外伤疼痛,头痛,胃脘痛。

  ②攻毒杀虫:痈肿疮毒,瘰疬。疟疾,喘咳。癣癞。

  总结与祝福









































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