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预防结核病

“近日,某中学发生一起结核病聚集性疫情,截至年11月16日,共发现29例肺结核确诊病例和5例疑似病例,另有38名学生预防性服药,共计72名学生接受治疗和管理,对疑似及预防性服药学生的诊断待观察。由此,大家在关心孩子健康的同时,也意识到肺结核这一古老的病种,在医学高速发展的今天,仍然具有相当大的破坏力。

结核一直在我们身边,

拿什么终结你?

下面就给大家科普结核病的相关知识!

什么是结核病?结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。肺结核的临床表现

1.症状有较密切的结核病接触史,起病可急可缓,多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。

2.体征肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异,早期、小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化,局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失。

如果分数超过五分就要警惕结核病的可能了!医院检查!

肺结核传播途径

1.呼吸道传染是主要的传染途径。吸入带菌的飞沫或尘埃后可引起感染,产生肺部原发病灶。

2.消化道传染多因饮用未消毒或消毒不严的污染牛型结核杆菌的牛奶或污染人型杆菌的其它食物而得病,多产生在咽部或肠道原发病灶。

3.其他传染偶可通过破损的皮肤、粘膜、生殖器官等接触传染。还有先天性结核病传染途径为胎盘或吸入羊水感染,多于出生后不久发生粟粒性结核病或生殖器结核。人类普遍易感。人受染后,是否发病,与受染菌的数量、毒力、机体的非特异性及特异性抵抗力高低有关。营养状态、精神紧张、体力消耗、长期应用皮质激素治疗、肿瘤化疗、免疫抑制疗法、糖尿病等各种因素,均可降低机体抵抗力,易于受染发病或使结核扩散和病情加重。

儿童结核病与成人结核病的区别与成人结核病完全不同,儿童结核病感染多是第一次,一般年幼儿童感染来自家庭成员,年长儿童感染来自公共场所。感染结核菌后儿童较成人更易进展为结核病,儿童初次感染结核病时,机体对结核菌具有高度敏感性,淋巴系统广泛受累,易发生全身播散。怎样早期发现儿童肺结核

儿童结核病的诊断困难,缺乏诊断的金标准。一般来说,早期儿童肺结核不易被发现。患儿的早期症状不明显,可表现在精神不振、脾气急躁,或无故哭闹,也可有盗汗、脸部潮红、无力、食欲减退。另外,小儿患肺结核大多为首次感染结核杆菌,一旦感染,结核病灶周围常有广泛的炎性反应,结核菌素试验呈强阳性反应,全身淋巴结肿大。小儿患了肺结核以后,症状轻重不一。若在孩子出现以上在症状应高度警惕,及时就医,以便及早诊断治疗。

肺结核的预防

1.控制传染源不随地吐痰,事情虽小,对预防肺结核病却关系极大。应该把痰吐在痰盂、痰盒或手帕里,经过高温或药物消毒后,再倒进厕所阴沟里,这样就消除了痰的传染性。

2.切断传播途径。房间要经常通风换气,保持空气新鲜。出入医院及人群密集场所应佩戴口罩。

3.保护易感人群。儿童时期接种卡介苗,是预防结核病的有效手段。有效的卡介苗接种对人群的保护力可达75%以上。按时进行卡介苗的复种,可以使免疫力强化。培养良好的卫生习惯是预防结核病的有效方法。

4.保护儿童免受结核菌的感染,儿童结核感染的传染源往往来自家庭成员中成人肺结核病人,而儿童抵抗力又较差,因此及时发现和彻底治愈家庭成员中的肺结核病人是避免儿童感染结核菌的关键。

5.生活有规律。避免长期过劳和精神紧张,饮食均衡,适当进行锻炼,增强抵抗力。

6.预防与结核病有关的相关疾病,如糖尿病,可使结核病发生机会增加4倍。又如艾滋病,可使结核病发生机会增加30倍。其他如矽肺、胃肠道疾病、肿瘤、器官移植、长期使用糖皮质激素等。

7.对高发人群进行预防性治疗。其重点对象是新发现的排菌肺结核病人家庭内受感染的儿童,特别是5岁以下儿童和结核菌素试验反应≥15mm或有水疱的成员。

身边有人得了结核病应该怎么办

结核属于传染病,而幼儿又处在集体生活环境中,故如幼儿家中有人患病除对患者隔离治疗外,对接触人群尤其是幼儿也应进行必要的检查,以免把病灶带至幼儿园传染给其他幼儿。结核病最危险的传染期是在发病后到未治疗前,待发现病人时,病人可能已经传染了别人,所以发现有人患病后应当对接触者进行结核菌素(PPD)试验和胸部X线检查,以免再交叉感染。如果未发现异常,最好于3个月后再行复查。

患病幼儿什么时候休学,什么时候复学

休学:结核病定点医疗机构的医生,对符合下述病情条件之一的幼儿病例,应当开具休学诊断证明。根据休学诊断证明,幼儿园对患肺结核的幼儿采取休学管理。

(1)菌阳肺结核患者(包括涂片阳性和/或培养阳性患者);

(2)胸部X光片显示肺部病灶范围广泛和/或伴有空洞的菌阴肺结核患者;

(3)具有明显的肺结核症状者;

(4)结核病定点医疗机构建议休学的其他情况。

复学:患者经过规范治疗,病情好转,根据下列条件结核病定点医疗机构的医生可开具复学诊断证明,建议复学,并注明后续治疗管理措施和要求。幼儿园凭复学诊断证明为幼儿办理复学手续并督促学生落实后续治疗管理措施。

(1)菌阳肺结核患者以及重症菌阴肺结核患者(包括有空洞/大片干酪状坏死病灶/粟粒性肺结核等)经过规范治疗完成全疗程,初治、复治、耐多药患者分别达到其治愈或治疗成功的标准。

(2)菌阴肺结核患者经过2个月的规范治疗后,症状减轻或消失,胸部X光片病灶明显吸收,后续2次痰涂片检查均阴性,并且至少一次痰培养检查为阴性(每次痰涂片检查的间隔时间至少满1个月)。

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长按







































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