本文专家
医院呼吸科副主任医师王谦
医院瘰疬科主任中医师黄子慧
医院骨结核科专家副主任医师王睿
今天（3月24日）是“世界防治结核病日”，医学专家提醒，近年来随着结核病的卷土重来，鲜为人知的肺外结核病患者也明显增多。
过度疲劳缺锻炼,小心肺结核上门张先生是南京一家IT公司的软件开发人员，最近连续工作两个月，每天只睡四五个小时，一个月前，张先生出现轻微咳嗽，以为感冒，就没当回事。谁知咳嗽持续大半个月，而且还加重了，医院检查，医生在给他做了详细检查后确诊他患上肺结核。
专家提醒，像张先生这样的年轻人，长期过度疲劳导致抵抗力下降，需提防肺结核的侵袭，而早期的肺结核常被误认为“感冒”，容易被忽视，因此一旦出现长时间咳嗽、低烧症状，要及时就医，以免延误治疗。
“抵抗力差的人群比正常人更易患上肺结核。”医院呼吸科王谦副主任医师说，呼吸道吸入是感染肺结核的主要途径，感染者是否发病，取决于人体对结核杆菌的抵抗力。
大多数人在吸入了结核杆菌以后，自己的身体抵抗力非常强，机体的免疫力可以将入侵的结核杆菌消灭，所以没有任何症状，这叫做隐性感染。而当机体抵抗力下降时，入侵的结核杆菌就能“长驱直入”导致发病。
现在的上班族工作压力大，经常加班加点，缺乏锻炼，加之工作环境密闭，他们也因此常常成为结核病侵袭的对象。
警惕午后“逍遥热”王谦表示，肺结核的典型症状是咳嗽、咳痰、痰血或咯血、午后低热（通常所说的“逍遥热”）、消瘦、盗汗、乏力等。
因为是一种常见的慢性病，因此多数病人早期可没有症状或症状轻微，容易被误认为是“感冒”而耽搁治疗。此外，患糖尿病、肝肾疾病、恶性肿瘤等疾病患者，长期接受激素、免疫制剂治疗的患者及与结核病病人密切接触者也是肺结核的易感人群。
结核病具有很强的传染性王主任强调，结核病具有很强的传染性，结核杆菌会在肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声讲话时随着唾沫从呼吸道中飞出，健康人群吸入结核杆菌就有可能感染上结核病。
因此一旦确诊为肺结核，除了积极治疗外，还要做好隔离措施。与肺结核患者密切接触的家人是肺结核的高危人群，医院接受检查。
熬夜过多警惕患上骨结核肺结核病众所周知，但“肺外结核”也许很多人还比较陌生，这也导致不少肺外结核病患者往往难以及时获治。
医学专家提醒，近年来随着结核病的卷土重来，鲜为人知的肺外结核病患者也明显增多。肺以外部位的结核病统称为肺外结核病，约占结核病总数的10%，其中瘰疬（颈部淋巴结结核）病和骨痨（骨结核）病占了很大比例。
相对于肺结核病而言，这两种肺外的结核病容易被误诊误治，若治疗不及时会危及生命。特别要重视瘰疬（颈部淋巴结结核）病的防治，经常警惕自己颈部的“核”危机。
现在是颈部“核”危机的高发期随着气温的逐渐回升，春回大地的感觉也越来越明显，但是医院瘰疬科主任中医师黄子慧却说，春季是颈部淋巴结结核（瘰疬）病发病率增高的季节。
春天天气渐暖，结核杆菌也同样进入大量繁殖和传播的高峰期，因此结核病的发病率增高；对于结核病患者来说，此时病情易加重或愈而复发。应多做户外活动，多接触阳光，新鲜空气，提高机体抗病能力，避免结核病的发生、发展。
结核杆菌最爱玩儿“穿越“医院瘰疬科主任中医师黄子慧介绍，结核杆菌很喜欢玩儿“穿越”，一般有两种明显特点，一种是以前曾患过肺结核，因为身体年轻力壮，其他部位被压制住未发病，但一旦身体抵抗力下降，结核杆菌就会重新“发难”并在体内乱窜，导致肺部以外感染发病；
另一种情况是结核杆菌侵犯肺部的同时也侵犯其他部位，如淋巴结、颈椎、腰椎、膝关节、腕关节、髋关节及骨与骨关节。
一般说来，肺外结核患者只要早点到设有医院诊治，大部分肿块可以得到消散，愈后较好。
熬夜过多警惕患上骨结核年轻化趋势明显医院骨结核科专家王睿副主任医师介绍，很多患者在出现腰背部酸痛时误以为是神经痛、腰肌劳损、椎间盘突出等，到后期检查时才知道是胸椎结核。
王睿医师近年来收治的胸椎结核病患者中，不少都喜欢夜生活，比如12点以后还喜欢上网玩游戏、加班或者从事其他娱乐活动等等。这样很伤身体，容易降低机体抵抗力和免疫力。
由于结核杆菌很可能就隐藏在你路过的某个地方，通过飞沫、尘土都能传播，一旦感染上结核杆菌很容易“中招”。大伙儿要引起重视，一定要科学合理地安排自己的作息时间，有空的时候加强体育锻炼，增强体质以及免疫力。
来源：金陵名医堂综合自通讯员医院杨璞、中国江苏网
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