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关于肺结核你了解多少

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。

结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。潜伏期4~8周。其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。

传染源是接触排菌的肺结核患者。随着环境污染,结核病发病率越发强烈。除少数发病急促外,临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。

?预防?

★生活有规律

避免长期过劳和精神紧张,饮食均衡,适当进行锻炼,增强抵抗力。

★预防与结核病有关的相关疾病

如糖尿病,可使结核病发生机会增加4倍。又如艾滋病,可使结核病发生机会增加30倍。其他如矽肺、胃肠道疾病、肿瘤、器官移植、长期使用糖皮质激素等。

★对高发人群进行预防性治疗

其重点对象是新发现的排菌肺结核病人家庭内受感染的儿童,特别是5岁以下儿童和结核菌素试验反应≥15mm或有水疱的成员。

★防止结核菌传播

  1)减少结核菌播散:加强健康教育,使大家懂得结核病的危害和传染方式(因其是呼吸道传染),养成人人不随地吐痰的卫生习惯;结核病患者的痰应进行焚烧或药物消毒处理;病人在咳嗽、打喷嚏时,要用手帕捂住嘴或戴口罩,不要近距离面对他人大声说话;病人所用物品应经常消毒和清洗。

  2)减少环境中结核菌的浓度。结核菌容易在通风不良的较密闭环境(如冬季居室内、拥挤的集体宿舍或工棚)中传播。因此要养成定时开窗通风的习惯,尽量让日光进入室内。

  3)注意隔离,减少接触传染源。隔离排菌肺结核病人,其不要到拥挤的人与人接触频繁的场所活动或工作。家庭成员中的病人,除积极治疗和经常通风换气外,最好单独住一室,无条件者也要分床睡。

★为儿童接种卡介苗

  接种卡介苗可以使儿童产生一定水平的特异性抵抗力,减少感染机会,或在感染自然结核菌时限制细菌的生长繁殖,减少细菌数量,起到预防儿童结核病,特别是结核性脑膜炎、血行播散性严重结核病的作用。接种对象为新生儿。

关于结核的这些问题要知道

1

国家对肺结核病人有哪些减免政策?

由于肺结核病常常具有传染性,治疗的病程较长,正规彻底治疗必须有6~8个月的疗程,且需要多种药物联合使用,才能彻底治愈。如果不能得到规范的全程治疗,容易造成病人久治不愈或复发,甚至耐药,成为慢性传染源而传染更多的健康人。因此,国家实行肺结核病人治疗费用、减、免政策,对没有支付能力的传染性肺结核患者实行免费治疗。目前各地根据当地的实际情况,对确诊的涂阳肺结核病人和初治涂阴肺结核病人提供免费的抗结核药品。

2

接触过结核病人就一定会得结核病吗?

健康人受到结核菌感染后,不一定发生结核病。是否发生结核病,主要与感染结核菌数量和毒力大小以及身体抵抗力高低有关,结核菌毒力强而身体抵抗力又低则容易发生结核病。

人体初次受到结核菌感染后,通常绝大多数人没有任何症状,也不发生结核病。但当少数感染结核菌的人出现抵抗力降低时,可在一生中任何时候发生结核病,受感染的人群发生结核病的概率大约为10%。

3

肺结核治好后还会复发吗?

新发现的传染性肺结核病人,按照标准的治疗方案,规律治疗,完成规定疗程后,大部分患者达到痰菌阴转而治愈。但两年内复发率在2%左右。复发是结核病特征之一,所以停药后进行适当锻炼、加强营养、积极治疗合并症(如糖尿病、矽肺和慢性阻塞性肺病等)、有症状及时随诊是防止复发的有效措施。

4

肺结核治愈后还会传染给别人吗?

通常对药物敏感的肺结核患者在接受正规抗结核治疗2周后,痰内结核杆菌迅速减少,细菌的活力也受到明显抑制。肺结核治愈后,肺部病灶消失、硬结或钙化,痰中也查不到结核杆菌,不具备传染性。

5

肺结核会遗传吗?

结核病不是遗传性疾病,不会通过生育传给下一代。但它通过空气飞沫传播,在家庭环境中容易传染给其他家庭成员,可能导致一个家庭多个成员患病。

6

肺结核患者怎样对待恋爱与婚姻?

患了肺结核的年青人,应首先集中精力把病治好;如果尚未有恋爱对象,在未完全康复以前应该把恋爱之事暂时搁一下;

如果已有恋爱对象,则应该把病情如实向对方讲清楚,在传染期内尽量减少接触;未婚者应尽可能推迟婚期,待肺结核治愈后再考虑结婚,以免婚后的夫妻生活、生儿育女、优生优育、家务等一系列问题给治疗带来不利影响。

7

肺结核患者能够怀孕和生育吗?

育龄妇女如果患了肺结核病应暂时避孕,此时怀孕,可导致患者肺结核病情加重,且胎儿可能会发生缺氧与营养不良,导致发育不良或死胎;同时治疗结核病的某些药物对胎儿的发育有较大的影响;最好不使用避孕药而采用其它方式避孕;如果肺结核患者已经怀孕,应询问经治医生,由医生根据具体情况提出建议。通常结核病治愈半年后,可以正常怀孕和妊娠。

8

吸烟对肺结核有影响吗?

长期大量吸烟损伤了肺部支气管粘膜和肺泡壁,造成局部抵抗力和免疫力下降,促进了肺结核病的发生和活动。同时,吸烟者常有咳嗽、咳痰,可掩盖肺结核的症状,延误肺结核的发现和诊断。另外,吸烟可引起消化道溃疡病,增加了抗结核药对胃肠道的不良反应,造成治疗困难。

9

仅用中药治疗肺结核可以吗?

目前,我国筛选出了一些具有抗结核作用的中草药,有的已制成片剂或中成药。用中药可缓解肺结核病的症状,具有一定的疗效,但不能单用中药治疗肺结核,因为中药对结核杆菌仅有抑制作用,无杀菌作用,只能作为治疗肺结核的辅助药物。

10

与肺结核患者共同进餐会不会被传染?

通过消化道并不是结核菌传播的主要途径,因此肺结核患者使用过的餐具不必刻意消毒。原则上,肺结核患者不须分食,强行要求分食,会让患者造成心理阴影,可能会有被歧视感,自暴自弃,放弃治疗,反而对家人和社会造成更大的伤害。

提醒大家:

任何传染病包括结核病的预防都不复杂:及时接种疫苗,注重个人卫生习惯,增强体质。结核病可防可治,一旦传染上,一定不能隐瞒,坚持规范治疗,这是对自己、家人和更多人负责。

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