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其发病过程复杂皮肤,皮肤结核病的皮损有何特征?

皮肤结核病是由结核杆菌所致的慢性皮肤病

皮肤结核感染可以是外源性的(接触传染),也可以是内源性的(体内病灶播散);可以是初次感染,也可以是再次感染其发病过程复杂,皮损表现各异,临床上可分为许多类型:

(1)真性皮肤结核 病损处可检出结核杆菌,如结核性初疮(原发性皮肤结核综合征)、寻常性狼疮、瘰疬性皮肤结核、疣状皮肤结核等

(2)结核疹 病损内不易查到结核杆菌,对结核菌素试验非常敏感,而对抗结核治疗无明显效果目前多认为是结核菌经血行播散至皮肤且在皮肤迅速被消灭所致如丘疹坏死性结核疹、硬红斑及瘰疬性苔癣等

各型皮肤结核的临床表现虽变化很大,但其皮肤损害有些共同的特点:

(1)狼疮结节 见于寻常狼疮、颜面粟粒性狼疮狼疮结节用玻片压诊 ,呈黄褐色或苹果酱色,半透明状

(2)溃疡、疤痕 见于瘰疬性皮肤结核、溃疡性皮肤结核、硬红斑等结核性溃疡为苍白易出血的肉芽组织,口小底大,呈火山口样,且自觉症状不明显

(3)脓疱、小疤痕 见于颜面粟粒性狼疮、丘疹坏死性结核疹、阴茎结核疹

(4)丘疹 见于颜面粟粒性狼疮、丘疹坏死性结核疹、阴茎结核疹、瘰疬性苔癣、全身性粟粒性皮肤结核


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