卤米松软膏大家都不陌生,典型的激素类药物。通过肾上腺皮质分泌的高效能生物活性物质产生抗炎、免疫抑制、抗细胞病毒等作用,减轻自身抗体介导的细胞毒作用对黑素细胞的损伤,治疗皮肤疾病外用药物之一。
近期在接诊过程中,有部分患者使用卤米松等激素药物,导致白斑扩散,皮损部位出现红肿的现象,为让白癜风患者更全面了解卤米松等激素类药物(激素有很多类,此文专指糖皮质激素)在白癜风领域的应用,马萍主任特意查询相关资料,供大家参考。
01卤米松是强效激素类药物强效及超强效:适用重度、肥厚性皮损,如银屑病、扁平苔藓、神经性皮炎、足部干裂、斑秃等;不应长期大面积使用;不应超过2-3周。
中效:适用特应性皮炎、湿疹、重症面部皮炎、脂溢性皮炎等皮炎。弱效:适用轻度及中度皮损,如眼睑皮炎、尿布皮炎、轻度面部皮炎等;可短时较大面积使用。02卤米松临床应用视具体情况而定皮肤薄嫩部位及儿童患者:应尽量避免卤米松及丙酸氯倍他索等强效激素的应用,即便中弱效激素,亦不可长期应用。在《临床用药须知化学药和生物制品卷》药典年版-页,卤米松的内容中,明确指出“儿童应慎用,治疗不应超过7天”。(皮肤薄嫩部位主要指:面、外阴、腋下、乳房、腹股沟等部位。)
03卤米松乳膏禁忌①对卤米松乳膏任何成分过敏者禁用。
②细菌和病毒性皮肤病(如水痘、脓皮病、接种疫苗后、单纯疱疹、带状疱疹)、真菌性皮肤病、梅毒性皮肤病变、皮肤结核病、玫瑰痤疮、口周皮炎、寻常痤疮病人禁用。
04须知激素类药物副作用激素依赖性皮炎是一种易复发、病程长、严重影响人们生活质量的皮肤疾病。无论诊断如何,明确诱发因素,规范的治疗才是关键。
在白癜风治疗上,不管是口服激素还是外用激素,都只能暂时控制病情,无法治愈白斑,长期使用只会加重病情,陷入恶性循环。从科学的角度上讲,任何药物都有针对性,建议不要盲目求医用药,若不采取针对性的治疗,这样不仅达不到预期的治疗效果,反而促使病情加重恶化。
白癜风是一种皮肤色素脱失性疾病,发病诱因有几十种。治疗关键在于:科学查明发病诱因及黑色素细胞脱失程度,进而制定针对性治疗方案,从根源入手实施治疗。目前用于治疗的方法有光疗、手术、中医调节、心理辅导、饮食调理等,需针对患者进行个性化综合治疗。建议医院接受科学系统规范化诊疗。[1]中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会环境与职业性皮肤病学组.规范外用糖皮质激素类药物专家共识[J].中华皮肤科杂志.,48,(2):73-75.[2]《中华人民共和国临床用药须知:化学药和生物制品卷(年版)》预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇