如何提高结核疫苗的疗效一直是研究者关心的问题
关于抗原多样性的问题,emst教授认为,不同菌株抗原的基因结构并没有太大的差异,但是在不同的环境中,抗原基因表达的量是不同的解决问题的关键在于如何使机体对这些抗原产生有效的免疫反应,但是目前这项工作仍处于起步阶段
4、利用选择性载体产生抗原表达例如牛痘表达结核分支杆菌抗原85a,沙门氏菌可分泌esat0~6等等现在主要的问题是:bcg和结核分支杆菌感染只是诱导机体对结核产生部分免疫力emst教授解释说这是与抗原的多样性(即疫苗抗原与致病菌株抗原之间存在差异和效应器障碍)导致病原体妨碍机体产生适应的免疫力有关
经过研究人员不懈的努力,深入了解结核分支杆菌与机体的相互影响皮肤结核病的症状,相信将来可以研制出一种超级的结核疫苗
2、合理的结核分支杆菌减毒株,如营养缺陷型的突变体或单链rd1缺陷emst教授认为,发展一种结核分支杆菌减毒疫苗可能很困难,但是不用很长的时间就可以知道这些减毒疫苗是否会比bcg安全和有效
1、最长远的方法是研制重组bcg疫苗,例如:超表达85b抗原(ag85b),或加上一个rd1的开放读码框架曾有研究显示强化的bcg疫苗可以使内内亚猪具有免疫力但是在过去的10年内,几个研究组研究了超过170种的重组疫苗,只有一种疗效优于bcg
(实习:莫景云)
3、在结核要支杆菌蛋白、多蛋白或dna的基础上构建亚单位疫苗这种方法有可能生产出一种效果更好,又不会混淆结核菌素皮肤试验的疫苗虽然目前使用的卡介苗相对安疣状皮肤结核图片全和便宜,但是它的缺点较多,如疗效不确定(有效率从0~80%),而且会混淆皮肤结核试验在第42届icaac的结核经验交流会上,美国的emst教授认为将来有望研制出优于bcg的疫苗他提出了4个发展结核疫苗的策略:
他还提出一个可能引起效应器障碍的原因:巨噬细胞在结核杆菌感染时没有被激活,可能是通过抑制γ干扰素信号引起的他和同事们正在研究这种机制
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