针灸治疗坐骨神经痛历来手法颇多，但多以循经取穴治疗为主，以取环跳、足三里、阳陵泉、昆仑等穴取效。临床上据各种病因所致的坐骨神经痛，其无论根性、丛性、干性的坐骨神经痛，都能取得较为满意的临床疗效，常见诸报。但临床上也确有一些病人历经传统取穴治疗无效者，其中又以干性坐骨神经痛为多见，笔者受《宣蜇人软组织外科学》[2]理论启发，用针刺臀中肌髂骨处附着点治疗经传统循经取穴治疗无效者的干性坐骨神经痛取得令人满意的临床疗效。1临床资料1．1一般资料观察病例自年8月份以来门诊共收治例干性坐骨神经痛者，纳入本组病例全部经过ct扫描未发现有腰椎间盘突出者，而表现为坐骨神经痛症状的符合诊断标准者，被诊断为干性坐骨神经痛。其中经过以取环跳、足三里、阳陵泉、昆仑等穴为主的传统循经取穴经治疗1个月无效者共例纳入本观察组，其中男例，女87例，年龄21-68岁间，平均44.5岁；病程1个月---1年例，1—2年者28例，2---3年及3年以上者12例。1．2临床表现与待征：干性坐骨神经痛一般无腰痛症状，疼痛常从臀部、大腿外侧、小腿后外侧及足部外侧放射，咳嗽、排大便等增加腹压动作对干性坐骨神经痛症状无明显影响。查体可见患肢大腿，小腿肌肉不同程度肌萎缩。沿坐骨神经走行方向有压痛点，多在臀中肌附着处，腓骨小头下方、外踝后压痛。但腰部棘突旁常无明显压痛。直腿抬高试验为阴性。脑脊液检查、x线摄片、CT等无异常改变。2．治疗方法，2．1定位：据解剖学[1]臀中肌髂骨处附着点按压可寻得深在压痛区，此压痛区则为针刺的进针点（见图[1]）。表现为梭形横向的大约3.0*6.0cm压痛区，术者用紫药水在压痛区皮肤上做标记。2．2针灸器械：选用或mm长一次性普通无菌针灸针，据臀肌厚度选用。2．3针刺手法：采用夹持进针法从进针点（见图[1]）进针，每1.0cm2面积布针一枚，均匀布针8-12枚，形成密集围刺状。针体与皮肤垂直，针尖指向臀中肌附着区，深度直达骨面。施平补平泻手法，让针感强烈后留针25分钟。同时TDP神灯照射至患者自觉肌肉深部灼热感。2．4疗程：每周进行上述治疗2次，4周为一个疗程。本组全部病例均经一个疗程治疗。3．治疗效果3．1治疗效果评价标准：临床治愈为臀部、大、小腿放射痛及相关体征全部消失，功能活动正常，随访3个月无复发；显效为臀部、大、小腿放射痛基本消失，仅重体力劳动后有轻微疼痛，功能活动正常；有效为臀部、大、小腿放射痛的症状减轻或改善，体征、功能部分恢复，不能进行重体力劳动；无效为临床症状和体征无明显变化，或加重。3．2本组治疗4周后，经休息3个月后进入临床疗效评估：治疗结果临床治愈例，占60.3％。显效62例，29.2％。有效8例，3.7％。无效14例。6.6％。总有效率93.3％。4．体会笔者认为干性坐骨神经痛经应用密集围刺臀中肌髂骨处附着区加TDP神灯照射之所以取得满意临床疗效，说明了臀中肌附着处与干性坐骨神经痛临床症状的发生有着内在的联系：则可能臀中肌附着处的无菌性炎症刺激着临近的坐骨神经干而至坐骨神经痛。而针对臀中肌附着处的针刺，采用长针、深刺、强刺激手法，并且采用密集布针方法加强针感，从而有效地增加了臀中肌附着处局部的血液循环，促进无菌性炎症的吸收而减少其对周边组织或临近坐骨神经的刺激从而缓解了临床症状。据临床有效病人观察可见：随着针刺后强烈针感的产生，臀中肌髂骨处附着压痛区压痛感的减轻，临床症状亦明显缓解。上述针刺方法易掌握，临床疗效确切，所需设备简单，值得临床推广应用。5．参考文献[1]余哲，解剖学，北京：人民卫生出版社，：92[2]宣蜇人，宣蜇人软组织外科学，上海：文匪出版社：
关于举办“全国第三届新九针疗法临床应用技术研修班”的通知
各级有关医疗机构及从业医师：
为了普及推广新九针疗法临床治疗技能，同时交流各地医学临床诊疗先进经验。由医院医院共同主办的“全国第三届新九针疗法临床应用技术研修班”将定于年4月25日在湖南省长沙市举办。届时将邀请全国知名专家授课，欢迎贵单位组织相关人员参加。
一、疗法介绍：
“新九针”疗法由于历史的原因，源于远古时代的“九针”疗法，逐渐后世医家放弃，导致“九针”中大多针具的流失。为了全面地继承和发展我国医学的宝贵遗产，山西省针灸研究所首任所长师怀堂教授，带领全所科研人员通过多年的努力，将两千年前就广为临床使用、种类丰富、治疗病种多样的“古九针”进行了深入细致地考证及研究，于年改制出最初的新九针针具，该针具包括了镵针、铍针、锋钩针、三棱针、火针、梅花针、磁圆梅针、鍉针、圆利针、毫针、长针。结合临床多年的丰富经验，反复探索，研制出了系列“新九针”针具，试用于临床，并取得了肯定的疗效，创制了独特的新九针疗法。由于改制后的新九针既保留了其原有的优点，又结合多种现代学说和技术，一经问世，就被国内外针灸界同仁赞誉为“新九针”，这一疗法也便成为“新九针疗法”。“新九针”是师怀堂医师经过50余年的中医针灸临床实践，在《内经》古九针的基础上大胆革新、潜心研制出的九种针具。它虽源于古九针，但在外形、针法及适应范围等都与古九针有较大的区别。
新九针临床应用的治疗范围：
（1）鑱针：皮肤病，慢性胃病，面瘫。
（2）磁圆梅针：肩周炎，静脉曲张，小儿腹泻，胃肠功能紊乱，小儿遗尿症，动脉硬化，风湿性关节炎，中风后遗症，神经衰弱，不孕症。
（3）鍉针：慢性咽炎（一次治愈），软组织挫伤，肛肠痔瘘。
（4）锋钩针：肩周炎，筋膜炎（一次性治愈），神经性头疼，腰背肌劳损，腱鞘炎，脑血栓后遗症，顽固性疼痛，胃痉挛，哮喘，急性结膜炎，急性扁桃体炎。
（5）火针：慢性胃肠炎，结肠炎，风湿类风湿关节炎，肩周炎，坐骨神经痛，三叉神经痛，中风后遗症，盆腔炎，痛经，顽固性失眠，网球肘，腰肌劳损，创伤性关节炎，甲状腺囊肿，阳痿，面瘫，末梢神经炎，扁平疣，皮肤结核，牛皮癣。
（6）圆利针治疗：癫痫，坐骨神经痛，三叉神经痛，肌肉关节剧痛，腰间盘突出，中风后遗症，肌无力，脑外伤后遗症。
（7）铍针治疗：皮肤良性瘤，体积较大疣，肛肠息肉。
（8）梅花针治疗：顽固性头痛，失眠，中风后遗症，神经性皮炎
（9）三棱针治疗：头痛，高热，急性咽炎，四肢麻木，小儿营养不良。
（10）多种针具联合应用治疗：顽固性失眠，神经性头痛，抑郁症，慢性鼻炎，三叉神经痛，面瘫，面肌痉挛，腰腿痛，足跟痛，甲状腺疾病，帕金森，耳聋，耳鸣，近视，斜视，视神经萎缩，无痛针灸减肥，美容（祛斑、去皱、美白）等。
新九针疗法施针原则及治疗范围：
（1）辨证施针针分主辅，合理配伍，系统治疗。在辨证的基础上，选用针具，以发挥各种不同针具各自的治疗作用的同时，通过不同针具的相互配合而产生的独特的治疗效果。
（2）目前，新九针疗法对种病证具有显著疗效。这一疗法在很大程度上扩展了针灸的治疗范围，填补了针灸治疗方面的某些空白。如磁圆针治疗静脉曲张，火针治疗外阴白斑、疣赘等，开拓了针灸外科、针灸美容等新的领域。
新九针疗法的六大特征：
（1）有效性：医学的发展对某些疾病来说还是治疗乏术，束手无策。新九针疗法的一大特点就是对许多目前尚不明了发病机制的治疗乏术的疾病，具有明显的疗效。如鑱针治疗口腔黏膜白斑；火针治疗痹证、外阴白斑；梅花针治疗脑血管系统疾患；毫针“滞针手法”治疗术后肠粘连等。
（2）安全性：目前，一般的化学药物的毒副作用危害非常的大，物理疗法对人体的副作用及产生的危害已经引起人们的白癜风医院那里比较好白癜风医院那里比较好
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