头发的结构和生长是很复杂的。患者如果注意到有不正常脱发情况，医院检查。
医生多会先询问患者最近半年来的健康状况（有无重大疾病），营养，服用药物，家族史中脱发的情形以及护发（包括洗发，染发，烫发）的过程。在检查头发及头皮的状态之后，皮肤科医师有时会拔取六十至一百根头发在显微镜下观察其变化，必要时则进一步作皮肤切片的病理检查。女性方面则会再评估其内分泌的状态，包括其月经周期，是否曾经怀孕，是否已经进入更年期，有时还须要抽血检查。头发生长的速率约为每个月一公分，随着年纪而减慢。
异常脱发的原因包括：不适当的美发与护发，头发梳洗过于频繁，雄性脱发（又称为遗传性脱发）是异常脱发最常见的原因。病因一般认为与皮肤的毛囊系统制造过多的强烈男性荷尔蒙有关。雄性脱发目前并无法根治，迄今经医学临床证实有效的药物有口服的保法止（非那雄胺）与外用的蔓迪（米诺地尔）生发水两种，前者主要是抑制男性荷尔蒙的生成，后者则可直接刺激毛囊细胞生长。可依严重程度搭配使用，效果更佳，当脱发已经造成严重脱发时，则可考虑植发。
斑秃就是形状如硬币大小或更大，界线鲜明的脱发，头皮并无其他发炎症状或疤痕，俗称鬼剃头。少数患者会全头脱发，甚至连眉毛，睫毛，腋毛，耻毛都脱落。病因目前不明，可能与免疫系统失调有关，有些学者认为是一种自体免疫性疾病。不过患者除了脱发以外，通常身体的一般健康状况是完全正常的。
孕妇产后因为荷尔蒙的骤然改变，头发多会同时进入休息状态，在两，三个月之后大量掉落，多半会自行恢复。重病如流行性感冒发高烧，接受大手术，车祸外伤或其他重病住院之后一至三个月，脱发会明显增加，一般持续几个月后多可自行恢复。
其他一些严重的慢性疾病，如肺结核，肝硬化，糖尿病等，则可能会有持续脱发的现象。
服用某些内服药都会导致脱发梅毒，如癌症接受化学治疗，治疗痛风的秋水仙素，或水银中毒，另如治疗干癣的维生素甲酸衍生物，某些精神安定剂/止吐剂/抗忧郁剂，治疗躁郁症的碳酸锂，治疗深部静脉栓塞的肝素等。
甲状腺亢进或低下，泌乳素太高，卵巢或肾上腺肿瘤导致的男性荷尔蒙太高等内分泌与新陈代谢不正常，都可能使脱发增加，尤其是女性，须特别注意。此外，女性也有可能因缺铁性贫血或红斑性狼疮而导致明显脱发。
蛋白质摄取不足时，如吃减肥餐体重急速减轻的人，可能在二至三个月后产生大量脱发的现象。预防之道是维持足够的蛋白质摄取。
导致异常脱发的原因很多，特别是女性患者，常常不只单一因素的影响。有些脱发的型式是会自行恢复头发生长，很多则需要皮肤科专科医师的协助诊断与治疗。
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