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常见病例问题四

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其他问题

1、有红斑狼疮可不可以使用敷包?

2、帕金森患者可不可以使用敷包?

3、过敏体质可不可以使用敷包?

4、带状疱疹可不可以使用敷包?

5、有哮喘可不可以使用敷包?

6、有肺结核可不可以使用敷包?

7、强直性脊柱炎可不可以使用敷包?

8、癫痫患者可不可以使用敷包?

9、雷诺病患者可不可以使用敷包?

1、有红斑狼疮可不可以使用敷包?

系统性红斑狼疮是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病,女性患者明显高于男性。

病因:主要与遗传因素、环境因素、雌激素等有关。

症状:发热、疲倦、乏力、体重下降等全身症状,还会80%患者在病程中出现皮疹,27.9%~70%会在病程中出现肾脏受累,表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压甚至肾衰竭,少数还会出现心肌炎、胸腔积液、头痛、癫痫、意识错乱等。

由于系统系红斑狼疮病情复杂,易复发,且伴有心血管、肾功能等损害,所以不建议使用敷包。

2、帕金森患者可不可以使用敷包?

帕金森病又称震癫麻痹,是一种常见于中老年的神经变性疾病,我国65岁人群患病率为/10万,随年龄增加而升高,男性稍高于女性。

病因:目前认为帕金森病并非单一因素所致,而是多因素交互作用,主要跟遗传因素、环境因素以及神经系统老化有关。

由于帕金森患者在精神集中、紧张、做精细动作时,震癫会加重,难以自己佩戴/摘除敷包或断电。如果有人陪伴,能帮助佩戴敷包和断电,则可以使用敷包。

3、过敏体质可不可以使用敷包?

过敏性疾病主要包括:过敏性鼻炎、鼻窦炎、支气管哮喘、过敏性支气管炎、过敏性皮炎、荨麻疹、变应性胃肠炎及过敏性眼结膜炎等。

病因:过敏源是过敏性疾病的罪魁祸首。常见的吸入性过敏源包括:螨虫、蟑螂、动物皮毛、花粉、霉菌。非吸入性过敏源包括:花生、坚果、麦子、豆类、鸡蛋、牛奶、海鲜、水果等。

症状:可能出现荨麻疹、皮炎、湿疹、哮喘、腹泻、胸闷等症状。

因药包成分较多,过敏体质者可能对其中某一因素过敏,出现荨麻疹、皮炎或湿疹,过敏严重者可能出现过敏性休克,几分钟即有生命危险,为以防万一,过敏体质者不建议使用敷包。

4、带状疱疹可不可以使用敷包?

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所致的以单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征的皮肤病,常伴有明显的神经痛。本病好发于成人,春秋季节多见于。

病因:水痘-带状疱疹病毒感染。

症状:发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,继之迅速变为水疱。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。

带状疱疹属于病毒感染,发作时会有红肿热痛、水疱、全身乏力的情况,在炎症急性期使用敷包可能加重病情,所以带状疱疹发作时不建议使用敷包。

5、有哮喘可不可以使用敷包?

支气管哮喘简称哮喘,是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

病因:(1)哮喘是一种复杂的、具有多基因遗传倾向的疾病;(2)环境因素包括变应原性因素,尘螨、家养宠物、蟑螂、花粉、草粉、鱼、虾、蛋类、牛奶和非变应原性因素,如大气污染、吸烟、运动、肥胖等。

症状:典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解,夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征。

哮喘急性发作时其程度轻重不一,病情加重可在数小时或数天内出现,偶尔可在数分钟内即危及生命,而敷包内草本植物比较多,可能存在引起哮喘的变应原、诱发哮喘,所以不建议使用敷包。

6、有肺结核可不可以使用敷包?

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。

症状:咳嗽、咳痰或痰中带血,约1/3的患者有咯血,部分可出现胸痛或呼吸困难。常常伴有发热、盗汗、倦怠乏力、食欲减退和体重减轻等症状,育龄女性患者可以有月经不调。

由于肺结核发病期有咯血、出血倾向,而且有炎症反应,此时使用温热活血的敷包可能诱发出血或者使炎症加重,所以建议等肺结核痊愈后再使用敷包。

7、强直性脊柱炎可不可以使用敷包?

强直性脊柱炎是脊柱关节炎常见的临床类型。

病因:主要与基因有关,在感染了某些病原体后激发了机体的炎症应答和免疫应答,造成组织损伤而引起疾病。

症状:下腰背痛伴晨僵,也可表现为单侧、双侧或交替性臀部、腹股沟向下肢放射的酸痛等。症状在夜间休息或久坐时较重,活动后可以减轻。一般持续大于3个月。晚期可有腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减少。

本病一般不影响寿命,但可影响患者正常生活和工作甚至致残,仅少数会出现严重脊柱和关节畸形。强直性脊柱炎可有使用敷包来缓解腰背酸痛,但无法起到治疗或者逆转病情的效果。

8、癫痫患者可不可以使用敷包?

癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征。

病因:部分由各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能异常所致,如脑外伤、脑血管病、脑肿瘤、脑寄生虫等;部分病因不明,与遗传因素有关。

影响发作的因素:除了与年龄、遗传因素、睡眠密切相关外,还与身体内环境改变有关,内分泌失调、电解质紊乱和代谢异常等均可影响神经元放电阀值,导致癫痫发作,疲劳、睡眠缺乏、饥饿、便秘、饮酒、闪光、感情冲动和一过性代谢紊乱等都可导致癫痫发作。

由于癫痫病人容易发生神经系统病变,出现意识障碍并发各种心脑血管、代谢性疾病,而且使用敷包可能诱发癫痫发作,出现意外,故不建议使用敷包。

9、雷诺病患者可不可以使用敷包?

雷诺病又称肢端动脉痉挛病,是阵发肢端小动脉痉挛而引起的局部缺血现象。

病因:雷诺病病因及发病机制尚未不清楚,可能与交感神经功能紊乱、肢端动脉对寒冷的敏感性增加、血管壁组织结构改变以及遗传等因素有关。

症状:表现为四肢末端(手指为主)对称性皮肤苍白、发绀、继之皮肤发红,伴感觉异常(指或趾疼痛),每次持续1分钟到数小时,可自行缓解。寒冷、情绪变化可诱发,回到温暖环境、温水浴、揉擦和挥动患肢可缓解。

雷诺病受寒冷刺激或者情绪激动才容易发病,而敷包活血助阳,可以缓解部分症状,所以雷诺病患者可以使用敷包。

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