夏日炎炎，正是蚊子肆虐的时候。
有一种疾病，称为登革热，
悄然而至。
蚊虫叮咬，
正是登革热的主要传播渠道，
目前，正是多发季节，
请小心蚊子的“亲密接触”。
什么是登革热？
登革热是由登革热病毒引起，经伊蚊叮咬传播的一种以发热、皮疹和全身疼痛为主要症状的急性传染病，通常在夏秋季节高发。
登革热广泛分布于多个国家和地区，尤其在热带和亚热带地区。威胁着全球2亿以上人口的健康，是仅次于疟疾的重要热带病。
近二十年来，登革热流行趋势加重，其中波及我国沿海分布地区如海南、广东等地。流行调查学研究表明，广东、云南两省占总全国病例数的95%。近年来，福建、浙江、上海等地也有报道。
登革热症状严重，病死率高，严重危害人体健康。
登革热是通过什么传播的？
登革热的传播渠道是白纹、伊蚊的叮咬传播，不会直接“人传人”，但患者和隐性感染者是登革热的主要传染源。
宝宝感染登革热的风险较高，另外，孕妇、老年人、肥胖者也容易感染登革热。
埃及伊蚊
白纹伊蚊
小贴士.
登革病毒分为4种血清型，机体一次得病后对同一型的免疫力可持续1-5年，对另一型的免疫力仅能维持数月。感染两种亚型后可获持久免疫力。
登革热有哪些症状？
发热
突然高热、体温迅速达39℃以上，持续2-7日，然后突然降至正常，热型不规则，部分可有在病程3-5日体温降至正常，一日后又再次升高，呈双峰热或马鞍热型。儿童起病缓慢，体温相对较低。
全身症状
头痛、背痛和肌肉关节疼痛（断骨热），眼眶痛，眼球后痛等。感觉过敏、恶心、呕吐、腹痛、胃纳不佳、腹泻和便秘等消化道症状。颜面和眼结膜显著充血，颈部及上胸部皮肤潮红。相对缓脉，疲乏无力，呈衰竭状态。
皮疹
发病后2-5天，初见于掌心，脚底或躯干及腹部，渐次延及颈部和四肢，部分见于颜面。可以是斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、红斑疹等，压之褪色，稍有瘙痒，偶诉有奇痒。
出血
发病后的5-8日，部分患者可出现不同部位不同程度的出血、咯血、血尿、阴道出血等。
淋巴结肿大
全身淋巴结轻度肿大伴轻微触痛。
重症患者可以有休克、脏器出血和多脏器功能衰竭等。
登革热如何治疗？
登革热目前无特效药物治疗，主要采取综合治疗措施，治疗原则是早发现、早治疗、早防蚊隔离。
1.急性期：卧床休息，流质半流质饮食，物理降温酌情静脉输液。
2.重症期：补液以维持良好的组织灌注，休克时应进行液体复苏、出血时应及时补充血容量等。
如何预防登革热？
预防登革热的主要措施是防蚊、灭蚊。
最简单的做法就是清除积水。伊蚊呆的最多的地方就是在水里，故要清理家中花瓶、小鱼缸、托盘等的积水。
最有效措施是登革热疫苗。目前4型混合减毒活疫苗，已进入临床试验，免疫保护作用令人满意。期待不久将应用于临床。
常笑家E温馨提示
警惕登革热，应以预防为主，做好防蚊措施，如出现疑似症状，还需及时就医。
作者介绍
蒋卫民
医院感染科
博士主任医师教授硕士生导师
华山北院感染科执行主任
中华医学会感染病学分会第十一届委员会艾滋病学组成员；上海市医师协会感染病分会委员；医院协会感染病分会委员；上海市中西医结合肝病学会委员；中华医学会热带病与寄生虫学会艾滋病学委员；上海市中西医结合学会骨伤科专业委员会骨结核组成员；上海市艾滋病治疗专家组成员。
擅长：
各种病毒性肝炎、肝功能异常、各种发热性疾病、寄生虫疾病、感染性疾病的诊断和治疗
华山总院门诊：周一下午（肝病门诊）、周四上午（特需门诊）
华山北院门诊：周二上午、周三上午
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