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结核杆菌的毒力如何它是怎样引起结核病的

结核杆菌的毒力是指它在人体内繁殖、扩散引起病变的能力。结核杆菌的毒力一般分为强、中、弱三个档次,各个国家和地区的结核杆菌的毒力情况各不相同。结核杆菌毒力的大小实际是指它侵人人体后引起血行播散能力的大小。当强毒力结核杆菌侵入机体后,会引起明显的血行播散,再波及全身,但不一定发病,在机体免疫机能低下时才引起发病,这也就是内源性复燃的发病过程;弱毒力.结核杆菌很难引起菌血症,只有反复经呼吸道吸人种植在肺上,在免疫功能低下时发病,即为外源性再感染。

结核杆菌无内毒素、外毒素、鞭毛、芽胞等细胞附属器,它的毒力主要靠在体内不断增长繁殖来发挥作用。在正常情况下,少量结核杆菌进入人体后即被机体巨噬细胞吞噬,经过细胞内的一些酶的消化作用而死亡。但在许多情况下,因细胞壁的大量脂质成分导致它很难被酶所消化,于是它便在巨噬细胞内安家落户,成为所谓“胞内寄生菌”,并不断地缓慢繁殖,于是细菌数量增加,巨噬细胞胀大、崩溃,细菌扩散出来,又再被不断地吞噬,周而复

始。这时人体并无任何症状,也即并未发生结拔病。这种状况下的人就是健康带菌者。一旦机体受某种因素的影响出现免疫力下降,则巨噬细胞便被破坏,结核杆菌大量繁殖增生,进入血液中播散或直接侵犯所寄生的器官(主要是肺),病人便发生了结核病。如果机体营养等再出现问题,则病人会发生恶液质,甚至导致病人死亡。

一般来讲,结核分支杆菌的毒力是诸多分支杆菌中毒力最强的一种,因此也是造成结核病的元凶。其他一些分支杆菌毒力较弱,不易直接导致结核病,多在病人免疫力出现障碍时才发病,或与其他疾病合并发生。检验结核杆菌的毒力大小可用传统的毒力试验方法,即将结核杆菌注入动物体内,观察动物发病情况。

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