结核菌素皮肤试验
01
结核菌素皮肤试验方法在左前臂掌侧前1/3中央皮内注射5IUPPD，以局部出现7mm～8mm大小的圆形橘皮样皮丘为宜。
02
查验反应72h（48h～96h）检查反应，以皮肤硬结为准。
阴性（-）：硬结平均直径＜5mm或无反应者为阴性。
阳性反应（+）：硬结平均直径≥5mm者为阳性。硬结平均直径≥5mm，＜10mm为一般阳性；硬结平均直径≥10mm，＜15mm为中度阳性；硬结平均直径≥15mm或局部出现双圈、水泡、坏死及淋巴管炎者为强阳性。
03
结核菌素皮肤试验的假阴性反应a)变态反应前期：
从结核分枝杆菌感染到产生反应约需一个多月，在反应前期，结核菌素试验无反应；
b)免疫系统受干扰：
急性传染病，如百日咳、麻疹、白喉等，可使原有反应暂时受到抑制，呈阴性反应；
c)免疫功能低下：
重症结核病、肿瘤、结节病、艾滋病等结素反应可降低或无反应，但随着病情好转，结核菌素试验可又呈阳性反应；
d)结核菌素试剂失效或试验方法错误，也可出现结核菌素试验阴性。
04
结核感染判断标准a)一般情况下，在没有卡介苗接种和非结核分枝杆菌干扰时，PPD反应硬结≥5mm应视为已受结核菌感染；
b)在卡介苗接种地区和或非结核分枝杆菌感染流行地区，以PPD反应≥10mm为结核感染标准；
c)在卡介苗接种地区和或非结核分枝杆菌流行地区，对HIV阳性、接受免疫抑制剂＞1个月，PPD反应≥5mm为结核感染；
d)与涂片阳性肺结核有密切接触的5岁以下儿童，PPD反应≥5mm为结核感染；
e)PPD反应≥15mm及以上或存在水泡、坏死、淋巴管炎等为结核感染强反应。
来源：北京结核病防治
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