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内科王伟德点击上方音频收听更多精彩今天（3月24日）是第26个世界防治结核病日，今年我国世界防治结核病人日的宣传主题是：“终结结核流行，自由健康呼吸”。根据世界卫生组织发布的《年全球结核病报告》，肺结核仍是我国发病与死亡人数排名前三位的重大传染病之一。1什么是结核病结核病是一种由结核分枝杆菌引起的常见的慢性传染病。除了头发和指甲外，身体任何其他部位，如淋巴结、骨骼、关节、皮肤等都可以被结核分枝杆菌侵犯，但最常侵犯的部位是肺部，称为肺结核。结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。历史上许多名人如肖邦、鲁迅、林徽因等都死于结核病。虽然结核病听起来很可怕，但现在其实已经是一种可防可治的疾病了，只是需要大家引起重视，认真对待，积极治疗。2肺结核是如何传播的肺结核属于呼吸道传染病。肺结核患者可通过大声说话、咳嗽、打喷嚏，将带菌的飞沫散播在空气中，健康人吸入这种带菌的飞沫就会感染上结核菌，身体抵抗力差的人就有可能发病。3肺结核常见的症状1肺结核的常见症状就是咳嗽、咳痰，如果这些症状持续2周以上，就应引起高度警惕；
2患有肺结核，咳嗽时会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状；
3女性病人可出现月经失调、闭经症状，并且时常手脚心燥热，面颊潮红；
4老年肺结核患者的表现可类似慢性支气管炎，咳嗽、咳痰等；
4如何治疗结核病1治疗地点
肺结核患者要在医院或结核病防治所接受规范检查和治疗。可以享受国家规定的免费检查和药物治疗。
2治疗周期
初治肺结核规范治疗时间一般为6个月，复治肺结核一般为8个月。只要按医生的要求服药，坚持治疗至少6～8个月，大部分患者可以治愈。
3治疗方法
化学药物治疗是治疗结核病最基本的方法，目前常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素，这也是国家免费提供的治疗药物，这些药物抗结核作用最强，不良反应相对少。
4治疗原则
结核病的治疗必须遵循“早期、规律、全程、联合、适量”十字原则。
早期：就是早诊断、早治疗，早期治疗有利于疾病的恢复，更有助于减少排菌患者对周围人的传染风险。
规律全程：指的是要在结核病专科医生指导下用药治疗，只有规律用药才能有效杀灭结核菌；如果治疗不规律，间断用药，容易造成耐药，治愈率将大幅度降低。在服用抗结核药物2～3周后，临床症状缓解或消失，但是仍然有少部分结核菌存活，这个时候千万不能自作主张停药，只有坚持用药治疗满疗程才有可能充分杀灭体内的结核菌，取得治疗的成功，减少复发的风险。
联合适量：由于结核菌是一种很容易产生耐药的细菌，所以抗结核治疗需要多种药物联合使用，既能增强疗效，缩短治疗时间，又可避免耐药产生。同时为防止产生严重不良反应，影响疗效，必须遵循医嘱服药，自己不能擅自增加或减少药量。
5私自停药/间断服药后果很严重
目前我国结核病实施直接面视下的短程督导化学治疗，也就是由医生或家人看着病人服药，确保不漏服药、不间断服药。如果患者不听大夫的话，私自停药或间断服药会导致治疗失败、疾病复发，甚至可能产生耐药。一旦成为耐药肺结核，治疗时间需要18～24个月，甚至更长时间，治疗费用比一般肺结核高十倍以上，而且治愈率较低，甚至可导致死亡。如果传染给其他人，被感染者一旦发病也是耐药肺结核！所以，一定要遵从医嘱，不能根据症状的有无来决定用药与否。
6出现不良反应怎么办？
在治疗期间，可能会出现恶心、呕吐、食欲下降、皮肤瘙痒等情况，一旦出现不适症状，医院就诊，在结核病专科医生指导下调整治疗方案。
5如何预防感染结核病1接种疫苗
这是一个预防疾病的很有利的武器，我们国家的政策是在新生儿时免费接种卡介苗，这可以有效预防儿童重症结核病的发生，但仍不能完全避免被传染。
2开窗通风
房间要经常开窗、通风，尤其是人员密集的场所，比如教室、集体宿舍等。
3佩戴口罩
当要进入较高危险场所时，医院、结核科门诊，建议佩戴医用防护口罩。
4增强机体免疫力
养成良好的生活作息习惯，饮食均衡，劳逸结合，保证足够的睡眠，保持愉悦的心情，增强自身免疫力；一旦患有影响免疫力的疾病，一定要定期筛查结核病。
5感染者家庭预防
如果家庭中有传染性肺结核患者，需采取适当的消毒、隔离措施。病人最好独居一室，患者的餐具经常用水煮沸，衣服、被褥可在太阳下暴晒。使用70%的酒精、0.5%的“84”消毒液擦拭物品也可以杀灭结核菌。可购置紫外线灯，用于室内物品的消毒。房间要经常开窗通风。密切接触者如果出现咳嗽、咳痰超过2周，或痰中带血，必须立即去结核门诊就诊。
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