宫腔镜
在妇科门诊就诊的一部分患者,根据病情医生会建议进行宫腔镜检查,听到这个检查时您可能一头雾水,那么什么是宫腔镜检查呢?今天便带您一起揭开宫腔镜检查的神秘面纱。
宫腔镜是一项微创性妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,它是利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。通过宫腔镜对女性进行检查、诊断、分析等一系列检测和治疗。如门诊宫腔镜检查提示异常,根据病情必要时需进一步住院手术治疗。
哪些人需要进行宫腔镜检查,哪些人不宜进行宫腔镜检查呢?
(点我查看宫腔镜适应症、禁忌症、并发症)
01适应症
(1)异常子宫出血:经量过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等,疑有宫腔肿物、子宫内膜息肉、宫颈管息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌及癌前病变者。
(2)不孕:不孕症、反复自然流产,怀疑有宫腔粘连、子宫内膜结核等患者。
(3)生殖器畸形:子宫纵隔、鞍状子宫及宫颈发育异常等患者。
(4)可疑宫腔异物:宫腔内残留物包括胎儿及骨片等,宫内节育器嵌顿或残留等患者。
02禁忌症
(1)活动性子宫出血(少量出血或特殊指征者例外)
(2)急性或亚急性生殖道感染者
(3)近期有子宫穿孔或子宫手术史者(3个月内)
(4)欲继续妊娠者
(5)宫颈恶性肿瘤
(6)生殖道结核,未经适当抗结核治疗者
(7)宫腔过度狭小或宫颈过窄者
(8)严重心、肺、肝、肾等脏器疾患,代谢性酸中毒等患者
(9)术前发热体温高于37.5℃者,暂缓检查或手术
03并发症
(1)子宫、宫颈损伤
(2)宫腔感染、继发宫腔粘连等可能
(3)TURP综合征、空气栓塞可能
(4)术中其他情况
术前准备
(1)一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。(2)术前3天禁止性生活避免感染。(3)术前可适当憋尿,便于术中B超监护。(4)术前要检查:传染病检查、心电图、血常规,凝血四项,白带常规。
(5)老年患者或评估宫颈条件差者,术前阴道用药米索前列醇片软化宫颈。
(6)欲行无痛宫腔镜检查进行麻醉患者,术日禁食水。
术后注意事项
(1)术后禁止性生活、盆浴1个月。 (2)注意休息、加强营养,适当活动。 (3)术后适当给予抗生素口服预防感染。 (4)有腹痛、阴道出血多等异常者随时返院。 (5)如宫腔镜检查术中留取组织送病理检查,及时领取病理结果并复诊。
通过以上的介绍,您有没有对宫腔镜检查有了一定的了解呢?手术过程中要放松心情、积极配合。宫腔镜成为了医生的眼睛,发现宫腔及宫颈病变的蛛丝马迹,更准确地进行诊断及治疗。
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