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广州力量逆行者是这样战斗的

疫情发生以来,包括军队在内的广大医务工作者发扬特别能吃苦、特别能战斗的精神,义无反顾奔赴湖北和武汉,毫无畏惧投入防控救治工作,日夜奋战,舍生忘死,不负重托,不辱使命,同时间赛跑,与病魔较量,为武汉疫情防控工作作出了重要贡献。

——3月10日,习近平总书记在赴湖北省武汉市考察疫情防控工作时指出

从报告首例确诊病例起,截至3月29日,广州已战“疫”69天。在这69天里,广州确诊患者数从1变成,已经多日无本地病例;治愈出院人数从0增加到;累计收治19例危重型患者、55例重型患者,现仅有3例危重型、2医院治疗。这一连串亮眼的数据,显示出“内力”深厚的广州医疗界快而有序、忙而不乱,稳、准、狠应对疫情的硬实力。

广州,是一座经受过非典考验的英雄城市,政府和医疗系统有着丰富的“抗非”经验,医疗实力排在全国前列,有一批以钟南山院士为代表、经过“抗非”一役锤炼的医护精锐和团结一心众志成城的人民……此次新冠肺炎战“疫”一打响,广州火速集结华南地区最强医疗实力,全力以赴双线战“疫”,始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位。

战疫前,做周全准备

兵贵神速!在全面战“疫”尚未打响之前,广州便“嗅”出其中凶险,开始做最坏的打算,最周全的准备:

——年12月31日,武汉首次通报疫情,当晚,广州市要求各医疗卫生机构加强对不明原因肺炎的监测和病例排查,开展医务人员培训,同时做好应急准备工作。

——年1月9日,在国家明确新型冠状病毒为病原体后,广州市疾控中心迅速联合广医一院,核酸检测项目迅速展开。

——年1月17日,尚无一例新冠肺炎确诊患者的广州,就印发了关于做好新冠肺炎医疗救治工作的通知。从起草到出台,这份通知仅花了两个小时,堪称“火速”!

——年1月20日晚,钟南山院士宣布新冠肺炎存在人传人现象。当天,医院宣布全体医护人员取消休假,一线待命,做好随时接收病人的准备。

……

紧急关头,早几天、快一步,未雨绸缪、主动出击的每个细节,为广州即将打响的疫情防控阻击战添了胜算。

战疫初,全市“一盘棋”

战“疫”一打响,广州地区包括省属、医院的人力、物资等资源都由广州市卫健委统一指挥,医院资源迅速整合,华南地区最强医疗“战队”火速集结,最大限度转化为与病魔较量的战斗力,把“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的原则落到实处,不折不扣落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”要求,确保对新冠肺炎患者一个不漏、快收早治。

坐镇广州“大本营”的钟南山,新冠肺炎疫情来袭,再次临危受命,在出任国家卫健委高级别专家组组长的同时,带领广医一院再次承担起广东省、广州市危重病人的救治和指导工作。广医一院再次成为省、市抗击新冠肺炎最前沿的阵地和攻坚要地。

广州提出了“两类四线”分流扩大救治方案,将救治分成人和儿童两类,按照“分类集中、梯次分流”收治原则和疫情情况,确诊病例集中收治由一线开始梯次安排,医院收治病例达到一定比例,医院便做好随时收治的准备,以此类推,有序扩容,医院在收到启动指令后24小时内即可进入战“疫”状态,四线13家医院共规划床位余张。并及时研究制定在白云医院的方案,做到一声令下即刻开工,宁可备而不用、决不用而无备。

截至3月29日,广州确诊病例例。:!两个数字相比如此悬殊,这背后正是广州沉着“应战”、周全准备,“宁愿床等人,不让人等床”,全力以赴,把人民群众生命安全和身体健康放在第一位的真实写照。

国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山。新华社发战疫中,救治抓重点

从每天公布的疫情动态上看,广州地区确诊病例中,重型、危重型患者的救治主要集中在广医一院、医院。

而实际上,广州举全市专家之力保障这项工作。钟南山院士领衔的专家团队在内的广州地区医疗救治专家组,“三线”值班,24小时在岗,对每一例新收病例常规会诊,对每一例病情变化病例紧急会诊,对每一例疑难危重病例远程会诊。其中,“一线”医院专家会诊,“二线”为市专家组巡查,“三线”原则上为省、市临床救治专家组对危重病例实施动态评估,及时调整治疗方案。据不完全统计,广州至今已组织对住院确诊患者进行了多人次的会诊。

攻坚克难抓重点,广州在救治重症、危重症患者身上下功夫,一发现病人病情可能加重,便提早采取转院措施,将具有高危因素的病例直接转至广医一院收治。

广州市卫健委还统一部署,把最放心的人用到最需要的地方——2月7日清早,收治广州大部分患者的医院,迎来由钟南山院士任总顾问,广医一院呼吸科、重症监护和院感等23名专家组成的“国家队”入驻。此外,医院、广医五院五台“魔肺”亦加入支援,组成“硬核天团”,实现专家和资源有机整合,重症、危重病例的管理和救治实力进一步得到了强化。

治疗新冠肺炎暂无特效药,但不代表广州抗“疫”束手无策。相反,在临床救治中,广州迅速形成“氧疗+生命支持+中西医联合会诊”救治模式,在深化救治研讨上下功夫,定期组织市级医疗救治专家和省、医院院内专家召开讨论会,分享、总结救治经验,完善救治方案。

经此一“疫”,广州还发挥出作为“中医药强市”的实力。医院及时推出的院内制剂透解袪瘟颗粒(“肺炎1号方”),对改善轻症临床症状和可能减少重型肺炎发生趋势具有明显疗效,其入选省第二版治疗方案,用于全省30医院,为运用中药医治患者贡献了广州力量。

双战场,硬实力支撑

1月24日,来自广州9医院的名“白衣铁军”1小时内集结完毕,组成广东医疗队,“剑指”湖北,除夕夜火速出发,于大年初一凌晨在细雨寒风中抵达武汉。

这只是第一批“援军”。在这场湖北抗疫“保卫战”中,广州牢固树立全国“一盘棋”思想,在省委省政府直接领导下,广州地区医疗界前后派出多名医护精英,带上战“疫”物资,分批驰援湖北武汉、荆州,全力以赴为前线抗疫贡献“广州力量”。

向湖北派出规模如此之大的“广州军团”,同时还能牢牢守住“大本营”,广州医疗界的硬实力可见一斑!

广州,是中国最优质医疗资源三大聚集地之一,拥有华南地区顶级的医疗资源、救治实力和科研实力,医院62家。据年底医院综合实力排名,广州地区有9家医院进入前名。在临床专科建设上,至年底,广州地区国家临床重点专科个。广州医院的呼吸科更是长期排名全国第一。这些,就是广州医疗界双线抗疫的“底气”所在!

战场外,家事我来帮

在本次战“疫”中,广州更是给予医务人员全方位的人性化关爱:

预防院内感染被作为保护医护人员和战斗力的重点来抓,截至目前,医院未现医务人员院内感染事件;

有计医院的一线医务人员,医院周边休息;7医院均安排由20人~25人医护组成的“预备”医疗队,可24小时内集结到位,随时医院。

广州还制定落实了一线医务人员及其家属保障工作的若干措施,在津贴补贴、激励培养、人文关怀等方面推出一系列实招、硬招,建立工青妇“三对一”结对服务保障机制。

2月15日起,广州市妇联、广州日报联合广州市市总工会、共青团、卫健委、民政局、广州慈善会等单位共同启动“致敬抗疫医护——‘家事我来帮’”暖心行动。抗疫期间,为奋战在抗疫最前线的个医护人员家庭,提供每周2次免费的果蔬生鲜配送服务以及母婴关爱、儿童教育、心理疏导。

全方位的关爱,护一线医护在前线安全,又免其后顾之忧。的确,执甲降魔、无问个人生死的他们值得这个城市去关爱和守护。

◆诊断提速

AI助攻诊断快人一步

中医院林天歆教授团队联合广东省干细胞与再生医学重点实验室等进行科技攻关,研发出基于胸部CT的人工智能(AI)辅助诊断系统,能在20秒内为1名新冠肺炎患者检测CT图像并作出诊断,准确率达90%,医院影像学副教授的水平。这套系统被医院接受“特训”,在实践中进行优化测试,未来有望为全球抗击新冠肺炎作出贡献。

中医院林天歆教授(左一)与人工智能团队跨界合作。受访者供图20秒内完成1个患者CT图像的检测及诊断,准确率达90%,判定新冠肺炎的分级和严重程度,辅助医生开药……由中医院林天歆教授团队带头耗时一个月研发出的AI辅助诊断系统,能快速、准确地诊断新冠肺炎,为患者快速隔离、诊断、治疗争取时间。

援疆专家“跨界”攻关

如果不是这场疫情,林天歆原本在二月会带着新一批医疗队奔赴新疆。去年十一月,他担任医院党委副书记、院长,同时任广东省“组团式”援疆医疗队队长。到喀什后,这位泌尿肿瘤外科专家根据当地医疗工作的迫切需要,“跨界”攻关,迅速着手进行针对肺结核的AI辅助诊断系统研发工作。

农历庚子新年前,林天歆回到广州。恰在此时,疫情来袭,工作安排随即打乱。滞留广州的林天歆一方面为喀什的疫情防控工作出谋划策,另一方面,他迅速归队,加入中医院的战疫工作。当广东省实验室年前征集新冠肺炎科技攻关课题时,根据以往的AI开发经验,林天歆想到了利用人工智能辅助诊断技术在新冠肺炎影像诊断中应用。

“传统人工阅片速度慢、有经验的影像科医生看完1个新冠肺炎患者胸部CT图像也要15~20分钟,特别是疫情早期,待阅片子数量激增,医生阅片‘压力山大’。而且新冠肺炎属于新发疾病,各地医疗机构特别是基层机构缺乏阅片经验;由于‘异病同影’,可能和普通病毒性肺炎、细菌性肺炎等混淆。如果医生经验不足,容易漏诊或误诊。”林天歆说,新冠肺炎病程发展快,因此患者需要接受多次胸部CT检查以监测病情发展、评估治疗效果等,单凭医生肉眼阅片,很难快速对比并识别病灶变化。因此,建立更精准高效的人工智能影像辅助诊断方法已迫在眉睫。

“我想为抗击疫情出一把力。恰好广东启动了针对新冠肺炎的临床科研项目,而我们有这样的技术储备和合作基础。”林天歆说,他与合作伙伴一拍即合,认为可以训练AI用于辅助诊断新冠肺炎。

近30位专家带AI“徒弟”

医院院长、中科院院士宋尔卫的支持。医院呼吸内科、急诊科、放射科、大数据与人工智能团队开展科研攻关,与广州再生医学与健康广东省实验室、清华大学、澳门科技大学以及广州康睿智能科技有限公司,迅速高效地启动项目。

“1月21日,研发团队开了第一次会。”林天歆说,团队由放射科专家,临床专家硬件、软件工程师,计算机专家近30人组成。经过对50万份临床影像学大数据,运用深度学习、迁移学习等人工智能前沿技术,耗时一个多月即开发了基于胸部CT的新型冠状病毒肺炎AI筛查和辅助诊断系统。

AI系统可辅助开药

据林天歆教授介绍,该系统能对新冠肺炎进行快速诊断,判定新冠肺炎的分级和严重程度,协助医疗机构加速辨别感染者,为快速隔离、诊断、治疗争取时间。其优势主要体现在能快速、准确地诊断新冠肺炎:有经验的影像科医生看完1个患者的胸部CT图像约15~20分钟,而该系统可在20秒内完成1个患者CT图像的检测及诊断过程,而且诊断准确率达90%。

记者了解到,AI系统具有根据病情严重程度分级,并预测重型、危重型患者预后的功能。通过对胸部CT图像每一切面的小结节、磨玻璃影和实变进行自动分割、标注及定量分析,该系统可预测患者的吸氧频率、血氧饱和度、全身代谢情况、其他器官损伤程度,预测患者发展为重型、危重型的概率和时间,以便医生及时干预,降低患者死亡率。

此外,AI系统还可协助医务人员进行药物效果评估,指导用药。系统可对同一位患者用药前后的CT图像对比分析,通过定量计算病灶在用药前后的变化,判别药物是否有效,指导临床用药。

目前,新冠肺炎AI辅助诊断系统在中国科学院国家生物信息中心云平台线上部署,并已在中医院医院、医院、安徽医院和新疆医院等进行测试优化。

林天歆表示,受训练样本的制约,目前AI系统在对重型、危重型患者的诊断上还需进一步加强实战经验,因此,研发团队将它送往武汉战疫一线进行“优化训练”。他表示,随着全球疫情蔓延,希望“特训”归来的AI小助手能够在国内发挥作用,并与全球分享技术和交流经验,为阻止疫情在世界范围内进一步蔓延作出中国贡献。

◆驰援荆州

医疗“粤军”保荆州不失

从2月10日起,近名医疗“粤军”分批次对口驰援荆州。其中,“广州兵团”成为“战荆州”的中坚力量,以强大的医疗实力展开“立体诊疗”,一方面对重型和危重型患者进行诊疗“攻坚战”,另一方面亮出营养支持、中医诊疗、康复训练、皮肤护理、心理干预等五大“秘密武器”。此外,广州大本营


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