（特约作者：天津医科大学感染病研究所贾医生）近年来，结核病在全球范围内有卷土重来之势，且其耐药性、临床表现也都在不断变化，加之现代人心理压力大，对需长期治疗护理的疾病治疗依从性低，都给结核病的临床诊治带来了困难。以下我们就来了解结核病的一些常见问题和后续疗养的注意事项。结核病就是指肺结核吗？其实结核病不仅仅局限于肺结核，人体多器官脏器都可以感染结核菌，如：骨结核、肾结核、肠结核、生殖系统结核、结核性脑炎等。这些内脏器官感染结核菌后虽传染性较低，但对自体的损耗较大。肺结核咳血的病人传染性更大吗？其实咳血并不是肺结核病人的首要特征，通常只有不到一半的肺结核患者会出现咳血症状。大部分病人还是以长期低热、乏力、咳嗽、胸痛为主要症状。因此咳血与不咳血的患者发病期的痰液、喷溅物都同样有很强的传染性。肺结核病人都有过感染病史吗？大部分结核病人都有感染病史，只是部分病人自己并不知道。因为结核菌的特点是在第一次感染时症状轻微，可以很快自愈，但会激发人体的免疫系统，导致一旦体内再次出现结核菌，就会产生非常明显的临床症状。结核菌很难被完全清除，病情得到控制的病人通常只是在病灶处形成钙化点包裹住了细菌让其休眠。因此患者在身体抵抗力过低时，如肿瘤、营养不良、妊娠等情况下，钙化处的细菌就会再次激活，导致病人发病。结核患者的注意事项结核病人最重要的两点注意事项即：坚持用药+避免劳累。诊治结核病即——“抗痨治疗”，是一项需要长期坚持规律服药、复诊、营养支持的治疗，结核病人病程长、消耗大代谢快，需要患者有良好的心理建设打好“攻坚战”。NO11、 务必遵医嘱用药，坚持完成半年甚至更长时间的整个疗程。联合用药的种类、用量不可随意增减，以防止耐药的发生。NO12、 按时复查，复查的目的一是确定结核病情已得到控制，二是为了随时监测患者的肝肾功能等问题，防止药物副作用的损害。NO13、 注意休养。结核病患者通常有低热、乏力症状，在结核活动期要保持休养，在症状得到控制后，进行轻度工作，避免高强度的熬夜、加班。工作场所多通风，与同事、家属保持一定距离，隔绝传染。NO14、 营养支持。结核病人自体消耗大，要注意补充营养。以低脂、低糖、低盐，高蛋白、高纤维的饮食为主，选择的食物既要有热量、蛋白质、蔬果的补给，又要易于消化吸收。NO15、 避免传染。肺结核病人主要通过呼吸道分泌物传播，患者的喷嚏飞沫、唾液、痰液都要单独收集焚烧，居住场所要保持通风，所用衣物被褥定期曝晒，餐具饮具与他人分开放置。患者自己要避免咽痰，防止消化道结核的感染。内脏结核的患者，如肠结核、肾结核，排尿、便后器具也要注意清洁，不要与家人混用。 医患家
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