肺结核是由结核杆菌引起的呼吸道传染病。近年来,全球结核病疫情不断上升,治疗结核病,首要的是到结核病专业防治机构,接受规范治疗,按医生要求坚持全程、规律、足量服药,直至完成疗程;其次要注意饮食调养,以利于尽快康复。
肺结核病人一般可在家里用抗结核药物治疗,但要注意做好呼吸道隔离。若为开放性肺结核,居室应有隔离措施,食具应单独使用,并定期煮沸消毒。
急性活动期时,病人卧床休息,室内应保持安静清洁,空气流通。尽量给病人以高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物,如牛奶、鸡蛋、鱼、肉、新鲜蔬菜、水果等。要鼓励病人多进食,以增强对疾病的抵抗力。如病人出现全身乏力、消瘦、发热、出汗多,应注意使皮肤清洁干燥,勤换衣服,多饮水。
病人在坚持按照医生指导服用抗结核药物的同时,要注意其药物反应。大剂量口服异烟肼时,可引起末梢神经炎、头痛、失眠,医院就诊,定期检查肝功能。使用链霉素期间要注意有无眩晕、耳鸣、颜面发麻等。服用利福平时,发现尿、痰、汗、大便带橙红色,这是正常情况,不必惊慌。服用乙胺丁醇时,视力的灵敏度会降低,应每周检查一次视力。
约1/3的肺结核病人有咯血症状。如血量不多或痰中带血,应让病人安静卧床休息,并可服些止咳镇静药。如大口咯血不止时,家属要镇静,不要惊慌失措,要一边安慰病人,并使病人卧向患病的一侧,以利将血咳出。要告诉病人不要怕出血而强忍着不咳,这样会使血液停留于气管,造成窒息,反而有害。咯血后,要让病人用温水漱口,除去口中腥味,以减轻其精神负担。大量咯血时,还要严密观察病人的面色和脉博,医院检查治疗。
家庭成员中发现肺结核病患者,其医院做胸部透视,15岁以下儿童最好每月做一次胸透视,以便早期发现,及时治疗。
肺结核病人由于长期低热、盗汗,因此多吃蔬菜瓜果,如苦瓜、冬瓜、黄瓜、蕃茄、白萝卜、西瓜等;少吃年牛肉、羊肉、狗肉、韭菜、姜、葱、蒜、辣椒等,还包括煎炒、炙烤的热性食物。
有咳嗽、咳痰、痰中带血等症状的病人,除了给予营养丰富的饮食外,可选用一些杏仁、海蛰、马蹄、百合、塘藕、莲子、梨、白木耳、核桃等止咳化痰、养阴润肺的食物,但要忌食荤腥油腻和禁烟、酒、辛辣,以免滋腻生痰,伤阴动血。
另外,肺结核病人服药期间的饮食还应注意忌口。服用雷米封的病人不宜吃海鱼、动物肝脏、扁豆、茄子、香蕉、菠萝、酵母、葡萄酒、啤酒等食物,这些食物中含有丰富的酪胺,而雷米封是单胺氧化酶的抑制剂,它可使单胺氧化酶的活性降低,造成酪胺在人体内不能分解而蓄积中毒,以致出现颜面潮红、头晕头痛、腹痛腹泻、恶心呕吐、皮肤瘙痒、全身红斑、烦燥、血压升高等症状;口服利福平的病人不宜喝酒、茶、牛奶、豆浆和米汤,因为这些食物可减少利福平的吸收而降低疗效。
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