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结核病定点医院结核病房空气中的分枝杆菌污

上医院结核病房空气中的分枝杆菌污染情况及潜在传染。医院22问结核病房中空气样本份,均在痰涂片抗酸杆菌阳性(+~++++)患者床边采集。每间病房均有4张床位,每间病房的空间布局相同,但患者组成情况不完全相同。分别采用罗氏培养、BacT/ALERT3D全自动快速培养进行分枝杆菌分离培养,并对培养阳性样本采用DNA序列分析的方法进行菌型鉴定。

结果:份结核病房涂阳患者床边采集到的空气样本中有3份分枝杆菌分离培养阳性,经DNA序列分析证实分别为结核分枝杆菌、胞内分枝杆菌和戈登分枝杆菌。BacT/ALERT3D培养阳性3份,经DNA序列分析证实分别为结核分枝杆菌、胞内分枝杆菌和戈登分枝杆菌,污染2份,阳性检出率为2.3%(3/)。罗氏培养阳性2份,经DNA序列分析证实分别为胞内分枝杆菌和戈登分枝杆菌,污染1份,阳性检出率为1.5%(2/)。

该医院结核病房痰涂片抗酸杆菌阳性患者床边所采集的空气样本中可分离到分枝杆菌,虽然目前尚无法判断这些菌株是否由于就诊患者传播所致,但是这一研究结果提示:医院医院内感染的一项重要措施。同时,本研究结果也提示:不但菌阳结核病患者的房间有病原体存在和传播的风险,非结核分枝杆菌痰菌阳性的患者房间也有病原体存在和传播的风险,同样需要引起防控机构的重视。由于本研究没有获得空气样本采集时病房中收住患者的痰标本临床分离菌株,因此无法确定空气中检测到的分枝杆菌是来源于被检患者、同病房医院就诊的其他患者,甚至是否来源于外环境。

本文来源中国防痨杂志,作者上海市疾病预防控制中心结核病防治科江渊等









































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