内痔是众多痔疮类型中发病率最高的一种，它的症状主要以出血和脱出为主。其中，出血症状会长期反复出现，如果久拖不治会引发严重性贫血。内痔便血的症状其实与其他有些疾病引起的便血症状很相似，所以容易造成误诊，耽误治疗。那么内痔便血与哪些疾病便血相似呢？
1.肛裂：内痔起初多为无痛性便血，而肛裂的便血量一般很少，其特点是排便时肛门有扯破样的痛苦，在大便完之后会稍有缓解，而后又会出现剧烈的疼痛，常要等数小时后方可缓解。所以，便血伴疼痛可作为与内痔鉴别点。
2.直肠脱垂：直肠粘膜脱垂一般多发于儿童，成人一般多发生直肠全层脱垂，轻度的患者会有少少直肠粘膜脱出肛门外，常伴有粘液溢出，但没有静脉曲张，脱出物感觉滑润圆滑，大多不会有出血症状，不过当粘膜损伤时，可发生溃疡和出血症状。指诊可鉴别其不同于内痔脱出。
3.直肠癌：直肠癌早期会出现便血症状，且大便次数明显增多，一天5-6次，并出现粘液血便，大便变细等症状，经常被误诊为内痔。不过只要注重直肠指诊也不难与内痔鉴识。
4.直肠息肉：直肠息肉一般多发生于儿童，息肉可单发或多发，大便时容易出血，直肠低位息肉可能会伴随排便而脱出肛门外，呈紫红色，质硬，有的出现粘膜糜烂、出血等症状。多发息肉大小不一，附着于直肠粘膜壁上，这不难与内痔相鉴识。
5.肛乳头肥大：它主要由肛门乳头慢性炎症刺激增生而成。由于干硬粪块通过肛管时受到擦伤，而后细菌侵入，发炎水肿，有纤维组织增生现象，乳头增大成肥大乳头，排便时可脱出肛门外，嵌顿于肛门外而出现疼痛。
6.胃肠道出血：胃、十二指肠、空肠出血多为黑色或柏油样便；回肠、结肠出血多为紫红色，呈果酱样，直肠出血是鲜红色，血与粪便混合，随粪便排除；内痔出血常呈滴血、射血或便后手纸上带血，血与粪便不混合。
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