年即将过去了,圣诞、元旦和春节将逐渐来到。很多人又将返乡。如果有条件可以查查你是否是潜伏感染结核病?及早进行预防性治疗,会对自己、家人和社会都是一件好事。因为世界卫生组织提出要在20亿人中,逐步消除大量存在的潜伏性结核感染。这是世界卫生组织第一次将消除潜伏感染人群作为结核病控制策略的重要内容。
全世界20亿人感染结核分枝杆菌,中国超过5亿,其中5-10%一生中会发展为活动结核,如果不干预将会产生万新活动性结核患者。为了降低结核病疫情,我们需要查找出潜伏感染结核病者,对他们进行预防性治疗,避免在今后成为结核病患者。
那么什么是潜伏感染?是指人体感染结核分枝杆菌后对结核分枝杆菌抗原存在持续的免疫应答,但无临床活动性结核病证据的一种特殊状态,通俗的说法就是潜伏感染者与正常人一样,只能通过实验室检查才能发现。人体感染结核杆菌后,潜伏期从几十天到数十年甚至终生带菌。虽然大部分人并不发病,但仍有5%~10%的人会发生结核病。所以,对特殊人群或重点对象进行药物预防越来越引起人们的高度重视。
如何找到潜伏感染的结核病呢?
常用检测方法:
结核菌素试验(缩写TST)(目前方法PPD试验),一医院都可以做。
γ-干扰素释放试验(缩写IGRA)(目前常用的方法QFT-GIT\T-SPOT),医院进行抽血检查。
国际上筛查方法应用
?WHO,年《中低收入国家IGRA应用指南》,不推荐用IGRA替代TST作为大规模健康人群中结核病的筛查。
年中华医学会结核病学分会关于“γ-干扰素释放试验在中国应用的建议”中指出:不推荐以IGRAs替代PPD试验用于健康人群公共卫生干预中的筛查手段。
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