目的:结核病是一个全球性问题骶髂关节结核占骨与关节结核的10%约一半的骶髂关节结核皮肤形成局部脓肿,脓肿逐渐发展穿透关节囊、软组织、皮肤则会形成窦道,治疗十分棘手目前仍没有关于骶髂关节结核并慢性难治性窦道的相关报道我们总结该疾病的临床特点,评价负压创面治疗(npwt)和个体化抗结核化疗的治疗策略,以及npwt对难治性结核创面的疗效方法:我们对2005年1月至2010年1月之间12例经npwt和个体化抗结核化疗的骶髂关节结核并慢性难治性窦道的病例,进行自身前后对照研究并随访平均37.1月结果:所有患者都应用了npwt技术1例患者窦道合并mrsa感染,1例合并表皮葡萄球菌感染2例患者分泌胸腔结核传染物培养出多耐药结核菌患者在对照期创面平均引流量无明显变化,在干预期创面平均引流量从29.17±16.63 ml降到0.25±0.87 ml患者的平均每日创面减少体积干预期较对照期明显增加(p结论:骶髂关节结核早期不易明确诊断,延误诊断治疗易出现慢性难治性窦道npwt和个体化抗结核化疗可以治疗此类疾病,npwt对此类结核性难治性创面有效
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