问：因为结核感染，学校建议我暂时休学，是否有必要？
答：感染结核分枝杆菌不等于结核病，可以正常上学。
什么是“结核分枝杆菌潜伏感染”(LTBI)？
结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)是指机体内感染了结核分枝杆菌，但因受到人体免疫系统的抑制，细菌停止繁殖或处于“休眠”状态，没有结核病的临床症状，影像学检查无活动性结核病变，细菌学检查也未发现结核菌,只能通过检测机体免疫反应来诊断。据估算，全球近1/3的人感染了结核分枝杆菌，感染人数约20亿，估算我国结核潜伏感染人数逾2亿。健康人受到结核分枝杆菌感染后，是否发病与病菌数量、毒力大小及自身抵抗力有关。研究表明，5%～10%的潜伏感染者会在日后由于身体免疫力下降等因素发展为活动性结核病人。在结核病高危人群中发病率更高，尤其是在≤5岁的确诊结核病患者的儿童家庭密切接触人群中，2年内发病率高达19%。如果并发HIV感染，则结核病年发病率达到5%～10%。怎样发现结核分枝杆菌感染？
因没有检查方法和技术可以找到在机体隐匿的结核分枝杆菌，故一般说LTBI诊断缺乏“金标准”。诊断LTBI的技术原理，是通过检测机体的结核病特异性免疫反应。
目前有三种方法可用来检测机体是否感染过：结核菌素皮肤试验（TST）、γ-干扰素释放试验（IGRA）、新型结核菌素皮肤试验（C-TST）。感染了结核分枝杆菌，怎么办？
·均衡饮食，加强锻炼，注意劳逸结合，增强身体抵抗力；·遵医嘱随访，随访是早发现的手段，但不能减少发病；·开展结核病预防性治疗，重点推荐以下对象：（1）与病原学阳性肺结核患者密切接触的5岁以下儿童LTBI者；（2）HIV感染者及艾滋病患者中的LTBI者，或感染检测未检出阳性而临床医生认为确有必要进行治疗的个体；（3）与活动性肺结核患者密切接触的学生等新近LTBI者；（4）其他人群，包括需使用肿瘤坏死因子治疗者、长期应用透析治疗者、准备做器官移植或骨髓移植者、矽肺病患者，以及长期应用糖皮质激素或其他免疫抑制剂的LTBI者。其中，（1）～（3）条为重点对象。参考：
《中国结核病预防控制工作技术规范（版）》
《中国结核病防治工作技术指南》
《新型结核菌素皮肤试验使用手册》
《高危人群结核分枝杆菌潜伏感染检测及预防性治疗专家共识》
来源：南通疾控
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