在古装剧中,当一个角色出现持续的咳嗽和呼吸困难时,往往会被御医诊断为肺结核,这是一种需要长期服药才能缓解的慢性病。但是,现代医学中并没有肺结核这种病。古人所说的肺结核,临床上通常是通过科学规范的治疗治愈的。
古人说肺结核是什么病?
古人说肺结核就是结核,是结核杆菌入侵造成的。它是一种慢性传染病,常见于15至35岁的年轻人。肺结核有4到8周的潜伏期。大多数结核病发生在肺部,脑膜、腹膜、骨骼、皮肤、肠道和颈淋巴也可能被感染。肺结核主要通过呼吸道传播,飞沫感染最为常见。肺结核患者的痰液是主要传染源,健康人咳嗽或打喷嚏时吸入肺结核患者的飞沫也会被感染。
结核病会发生哪些病理变化?
1.渗出性病变
早期渗出性病变含有中性粒细胞,然后慢慢被吞噬细胞取代。一般吞噬的结核杆菌可见于单核细胞。渗出性病变通常发生在结核炎症早期或病灶恶化时,也常见于浆液性结核,主要表现为充血、水肿和白细胞浸润。随着病情逐渐好转,渗出性病变会慢慢消散吸收。
2.基于增生的病变
起初,可能有一个短暂的渗出阶段。巨噬细胞在吞噬前消化结核菌后,细菌的磷脂成分会使巨噬细胞的形态变平,体积增大,就像上皮细胞一样,所以称为上皮样细胞。因此,它被称为上皮样细胞。这些细胞汇聚成簇,中间出现兰干巨细胞。这些细胞会将结核抗原的信息传递给淋巴细胞,使周围有大量的淋巴细胞,久而久之就会形成典型的结核结节。
3、主要是病变恶化。
变态型病变发生在增生性或渗出性病变的基础上。随着患者抵抗力的减弱,结核杆菌的数量逐渐增多,过敏反应强烈。在渗出性病变中,结核分枝杆菌在抵抗巨噬细胞后可持续增殖,导致细胞混浊、肿胀,进而导致脂肪变性、溶解、破裂,甚至细胞完全坏死。炎症坏死后,会释放出大量的蛋白水解酶,导致组织溶解坏死,造成凝固性坏死。由于含有过多的脂类物质,肉眼可见,呈黄灰色,质软,形似奶酪。
技巧
迄今为止,预防结核病感染最有效的方法是接种卡介苗,使机体对结核病产生特异性免疫,保护效果可达80%以上,一般可持续5-10年。因为结核病菌主要通过呼吸道传播,不能接触病人的痰液。肺结核的生活用品要定期消毒,同时要保持室内空气流通,定期开窗通风,贴身衣物要勤换勤洗,室内紫外线灯要消毒。为身体均衡营养,注意饮食清淡,多喝水,多吃新鲜水果蔬菜,保持适量运动和充足睡眠,保持积极乐观的心态增强抵抗力,做到劳逸结合,不过度劳累。
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