所有的结核类疾病都会存在一定的传染性,这是很多人对结核病的一种潜在认识。在这种认识的前提下，会令很多的人在患上骨结核之后对自身存在一种‘畏惧’的心理，自己身上的骨结核会传染给身边的人。难道，骨结核也是会传染的吗?
骨结核会传染吗？
1）骨结核继发肺结核
骨结核是一种常见的肺外结核，高发的部位是人体的腰椎，也就是腰椎结核，腰椎结核的发病率大概占到了人体骨结核总体发病率的一半左右，骨结核主要是肺部感染结核杆菌后继发感染导致的，也有一部分患者没有肺结核病史，这是骨结核的隐匿性感染。
由于结核菌的特殊结构，短时间内并不能完全杀灭，且在血液内游走，寄存到了其他的部位，在机体抵抗力弱的情况下，定植感染，造成骨质产生破坏，侵犯全身骨关节，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。
结核分枝杆菌可以引起多种组织器官的结核病，所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。换句话说，得了肺结核后才能得骨结核，这种病一般属于自身传染。
然而，肺外结核病（如骨结核病、脑膜结核等）则不具有传染性，也就是说它无法通过呼吸道、消化道传播。
2）窦道流脓可传染
当骨结核病有窦道成脓之后，可流窜他处形成寒性脓肿，破溃后脓液中伴败絮状痰样物，在这样的情况下，脓液中含有结核杆菌，具有传染性。
一般情况下，窦道形成后治疗就比较难了，即使是轻度骨结核，由于药物一般都是水溶性的，很难透过坏死组织杀死结核杆菌，再加上局部的组织水肿导致血运的障碍，口服、静脉给药很难达到病灶，药物浓度有效量也难以维持。
此外，由于结核菌的变异性很强，导致耐药，使杀菌药物无效；手术的治疗清除结核病灶，但是没办法修复局部的病理环境，内源性的致病菌，也就是被巨噬细胞吞噬的结核菌，未被杀死，转移到病变区继续繁殖，导致再次感染。这是骨结核的常见的治疗，不能彻底治愈。
3）肺部感染可传染
如果骨结核治疗不彻底，结核菌散播到肺部，就有传染性了。
这是因为，于肺脏与外界相通，在肺结核病发展、恶化或形成空洞时，病变中的结核菌大量繁殖，结核分枝杆菌就会通过呼吸道侵入易感机体，比如肺结核病人打喷嚏或者咳嗽等途径散布于空气中，传染给健康人。此外，还可能通过消化道或皮肤损伤进行传染。
并不是所有的结核病都具有传染性的，只有病灶与外界相通，对外排放结核杆菌的结核病才是具有传染性的，而对于骨结核来说，骨结核病灶是没有与外界相通的途径的，不会直接的发生传染。
但是当骨结核形成脓肿，脓肿化脓破溃之后，流出的脓液中就会含有结核杆菌，在这种情况下，如果接触就会发生感染。
因此对于一般性的骨结核患者是不用考虑其传染性的，对于已经形成窦道脓肿的骨结核患者，他所用过的衣服、被褥等物品应当进行消毒处理再进行第二次使用。
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