影响我们肺部健康、阻碍你我自由呼吸的传染病，不止有新冠肺炎，还有肺结核！
年末以来的新冠疫情使全球遭遇了重大危机，与之相比，肺结核作为古老的传染病，一直是威胁人类的十大死因之一，并自年以来一直位居单一传染性疾病死因之首。
生活在城市里和经济发达地区的人或许对结核病已没有太多的概念，留下的记忆或是小孩出生时接种卡介苗，实质上结核病严重危害人类健康，一直是全球公认的重大公共卫生问题和影响广泛的民生问题。
结核病又叫“痨病”，由结核杆菌引起。结核杆菌是一个特别古老的细菌，潜伏入人体后轻易不会被发觉，当人因疲劳等抵抗力下降后，它就出来兴风作浪了。除了头发和指甲外，身体任何其他部位，如淋巴结、骨骼、关节、皮肤等都可以被结核杆菌侵犯，最常侵犯的部位是肺部，称为肺结核。年了，人类一直没有有效遏制它。
年10月14日，世界卫生组织（WHO）发布了《年全球结核病报告》。据WHO估算，全球结核潜伏感染人群接近20亿。年，全球新发结核病患者约万，近几年基本维持在同一水平。全球结核病发病率为/10万，成年男性患者占全部新发患者的56.0%，小于15岁的儿童患者和结核菌/艾滋病病毒感染者分别占新发患者的12.0%和8.2%。
30个结核病高负担国家的新发患者数依然占到了全球患者数的86%，其中印度（26%）、印度尼西亚（8.5%）、中国（8.4%）、菲律宾（6.0%）、巴基斯坦（5.7%）、尼日利亚（4.4%）、孟加拉国（3.6%）和南非（3.6%）等8个国家的新发患者约占全球患者数的2/3。
从WHO的数据来看，中国是全球第三大肺结核高发国家，中国的估算结核病新发患者数为83.3万（年86.6万），估算结核病发病率为58/10万（年61/10万）。中国防痨协会的数据，我国大约有5.5亿人为结核杆菌带菌者。这些带菌者，如果营养不良、吸烟或患上糖尿病等就有可能引发结核病。
正因为结核病疫情严重，年5月的世界卫生大会上一致通过支持WHO的终止结核病策略。年9月26日，联合国在其总部纽约举办首届结核病防治问题高级别会议，强调需立即采取行动以推进年之前实现终止结核病流行的目标。但新冠疫情影响了这一目标的实施。根据模型估算的结果，如果卫生服务受到干扰，发现和治疗的结核病患者人数在3个月内下降25-50%，则全球结核病死亡人数就可能增加约20-40万。在印度、印度尼西亚、菲律宾和南非这4个结核病病例占全球44%的国家中，报告的结核病确诊人数在年1月至6月间出现大幅下降，其中印度、印度尼西亚和菲律宾的下降幅度达到25-30%。所以，人类在遭遇严重的新冠疫情后，也在，面临结核病流行趋势加剧的挑战。
年3月24日是第26个世界防治结核病日，今年世界卫生组织的宣传主题是：Theclockisticking（分秒必争终止结核）。意思是，为终止结核流行，我们必须与时间赛跑。
人类与结核病斗争了这么久，为何未能有效遏制这个恶魔呢？
核心的一个原因是结核病防治的投入不足。在今年“两会”上，全国政协委员、中国药学会理事长孙咸泽就提交了加强结核病防治的提案。他说，疾控机构、定点医疗机构和基层医疗机构之间尚未完全实现结核病防治管的有机配合和无缝衔接；各级、各类结核病防治队伍人员数量不足，诊疗基础设施落后，实验室设备陈旧，防治能力不强。此外，由于结核病定点医疗机构承担公共卫生职责的补偿机制未建立和落实，缺少长期致力于结核病基础研究的机构和队伍；科研、临床、预防相互脱节，源头科技供给不足；抗结核新药和新疫苗的研发投入滞后、进展缓慢。
孙咸泽说的抗结核新药和新疫苗的研发投入滞后、进展缓慢是影响人类遏制结核病的另一主要原因。用盖茨基金会全球结核病项目副主任钱秉中的话说，“我们正在使用年前的诊断方法、90年前的疫苗和45年前研发的药品，来面对不断变化的结核病疫情。”
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