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药理学
1.药效学（PD）：研究药物对机体的作用和产生作用的机制
2.药动学（PK）:研究药物在机体影响下所发生的变化及规律
3.副作用：药物在治疗剂量时与治疗作用同时发生的，与治疗目的无关的作用。——药物的选择性低
4.毒性反应：药物剂量过大，或用药时间过长而引起的机体损害性反应。——三致作用：致畸、致癌和致突变
5.变态反应———过敏反应
6.无效量：不出现效应的剂量
7.最大有效量：又称极量，引起最大效应而不出现中毒反应的剂量
8.治疗量：又称常用量，比阈剂量大而又小于极量之间的剂量，临床使用时对大多数病人有效而又不出现中毒反应
9.半数有效量：是指引起50%的实验动物出现阳性反应的药物剂量或浓度——ED50
10.半数中毒浓度TC50——当药物剂量加大，达到能引起半数动物中毒时的剂量或浓度称为半数中毒量TD50
11.能引起半数动物死亡的剂量称为半数致死量LD50
12.受体增敏：长期应用β-受体拮抗药普萘洛尔，突然停药可治反跳现象，这是由于β受体的敏感性升高所致
13.受体脱敏：指长期使用一种激动药后，组织或细胞对激动药的敏感性和反应性下降的现象
14.弱酸性药物在酸性环境中，解离型少，则易透过生物膜；在碱性环境中，解离型多，不易透过生物膜
15.弱碱性药物在酸性环境中，解离型多，不易透过生物膜；在碱性环境中，解离型少，容易透过生物膜
16.给药途径吸收的快慢顺序：吸入＞舌下（硝酸甘油——心脏病）＞直肠＞肌内＞皮下＞口服＞皮肤
17.吸收：药物由经血管外给药部位进入全身血液循环的过程
18.分布：指药物吸收后随血液循环到各组织器官的过程
19.排泄：药物及其代谢物通过排泄器官被排出体外的过程——肾脏是最主要的排泄器官
20.多次用药浓度-时间曲线———每个半衰期间隔给药一次，在第一次用药时，给予两倍的剂量，也可达到坪值浓度
21.传出神经系统，包括植物神经系统和运动神经系统。其中植物神经系统也称自主神经系统。
22.乙酰胆碱怎么灭活？——被胆碱酯酶水解失效
23.毛果芸香碱——直接作用于M胆碱受体——缩瞳——激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使括约瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小———运用与青光眼和虹膜睫状体炎
24.新斯的明——逆性抗胆碱——兴奋骨骼肌和平滑肌
25.有机磷酸酯类用于农业及环境卫生杀虫
26.有机磷酸中毒的解救——1%盐水、1:，高猛酸钾或2%碳酸氢钠反复洗胃——使用阿托品解救药物
27.胆碱酯酶复活药是以氯解磷定为首选药———恢复胆碱酯酶的活性水解乙酰胆碱活性
28.氯解磷定恢复胆碱酯酶活性的作用，在骨骼肌神经肌肉处最为明显
29.阿托品的药理作用：抑制腺体分泌；扩瞳、升高眼内压和调节麻痹；松弛平滑肌；兴奋心脏、扩张小血管；兴奋中枢神经系统
30.阿托品的临床作用：
内脏平滑肌痉挛———缓解胃肠绞痛，对胆绞痛及肾绞痛疗效差，经常与阿片类镇痛药如哌替啶合用；
抑制腺体分泌———用于全身麻醉前给药，以减少呼吸道腺体及唾液腺分泌；
缓解型心律失常；
休克（感染性休克）———解除血管痉挛舒张、外周血管、改善微循环而使回心血量及有效循环血量增加，使血压回升
31.阿托品的禁忌症：青光眼及前列腺肥大者禁用
32.东莨菪碱有防晕止吐的作用
33.去甲肾上腺素不能口服——可取适量去甲肾上腺素稀释后口服，可收缩食管或胃局部黏膜血管，产生止血效果
34.局部组织坏死———应停止注射或更换注射部位，进行热敷，并用α受体阻断剂酚妥拉明作为局部侵润注射，以扩张血管
35.肾上腺素的药理作用：兴奋心脏、收缩血管（骨骼肌和肝脏的血管平滑肌β2受体）、升高血压、舒张平滑肌（激动支气管平滑肌的β2受体）
35.肾上腺素的临床应用———过敏性休克——肾上腺激动α受体，收缩小动脉和毛细血管，消除黏膜水肿；激动β受体，改善心功能，升高血压，缓解支气管痉挛，减少过敏介质释放，可迅速缓解过敏性休克的临床症状
36.麻黄碱———脱敏：短时间内反复给药作用，可逐渐减弱，即具有快速耐受性
37.α肾上腺素受体阻滞药：酚妥拉明、酚苄明、哌唑嗪、育亨宾
38.普萘洛尔：用于心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进的辅助治疗等
39.苯二氮卓类的机制——导致氯离子通道开放的频率增加
40.氯丙嗪的药理作用：
中枢神经系统——抗精神病作用；
较强的镇吐作用；
影响体温调节；
加强中枢抑制药的作用；
自主神经系统——可阻断受体，使血管扩张，血压下降；
大剂量可阻断M受体，出现口干、视物模糊、尿潴留及便秘等；
内分泌系统
41.解热镇痛抗炎药———抑制前列腺素合成
42.小剂量的阿司匹林预防血栓形成，用于预防心肌梗死
43.吗啡的中枢作用——镇痛、镇静、镇咳、抑制呼吸、缩瞳、催吐
44.吗啡的临床应用——疼痛；腹泻（减轻急慢性消耗性腹泻）
45.吗啡的不良反应——急性中毒（阿片受体阻断药纳洛酮抢救）
46.吗啡的禁忌症——禁用于分娩止痛
47.慢性心功能不全（充血性心力衰竭）CHF药物治疗目标：
减少充血性心力衰竭，急性发作次数；
预防心律失常，心律不齐，病理发展；
改善患者心脏功能，减少死亡率；
提高患者生活质量
48.强心苷类药物——对伴有心房颤动或心室率过快的慢性心功能不全疗效最好
49.强心苷类的不良反应：
胃肠反应会出现恶心呕吐；
中枢神经系统反应——眩晕，头痛，失眠，谵妄，视力模糊等症状；
视色障碍是强心苷中毒时的特有症状；
心脏毒性——快速性心律失常，可有室性早搏
50.强心苷类的中毒防治——快速性心律失常的中毒患者应及时补钾，可选用苯妥英钠
51.卡托普利的毒性小，耐受性良好；卡托普利可出现刺激性干咳、血管神经性水肿
52.氯沙坦是第一个用于临床的AT1受体阻断药，具有高选择性
53.普萘洛尔的不良反应——因收缩支气管平滑肌和血管平滑肌，伴有支气管哮喘，外周血管痉挛性疾病患者禁用
54.抗高血压药物的合理应用：
平稳降压和长期治疗；
根据高血压程度选择药物；
根据病发症与不良反应的特点选用药物；
联合用药；
个体化治疗方案
55.因β受体阻断药易导致冠状动脉收缩，故禁用于变形型心绞痛
56.β受体阻断药与硝酸酯类合用的原因：
可抑制硝酸酯类扩张外周血管所致的反射性心率加快；
硝酸酯类可降低β受体阻断药引起的心室容积扩大和外周血管阻力增高；
协同降低心肌耗氧量，并相互抵消不良反应
57.呋塞米的临床应用：严重水肿；急慢性肾功能衰竭；急性药物中毒；高血钾症和高血钙症（增加钾的排出，抑制钙的重吸收）
58.呋塞米的不良反应：高尿酸血症
59.糖皮质激素的药理作用：
对物质代谢的影响；
抗炎；
免疫抑制与抗过敏；
抗内毒素；
抗休克；
影响血液与造血系统；
其他作用（退热兴奋中枢促进消化影响骨骼允许作用）
60.糖皮质激素的临床应用：
肾上腺皮质功能不全（替代疗法）；
严重感染；
休克（糖皮质激素可用于各种休克）；
防止某些炎症等后遗症；
自身免疫性疾病、过敏性疾病和器官移植；
血液病及肿瘤；
皮肤病
61.长期大剂量使用糖皮质激素产生的不良反应：
医源性肾上腺皮质功能亢进症；
诱发或加重感染；
消化系统并发症；
心血管系统并发症；
骨质疏松，肌肉萎缩，延缓伤口愈合；
糖尿病；
白内障，青光眼
62.胰岛素治疗时最常见的副作用：低血糖反应
63.磺酰脲类的药理作用——降血糖：刺激胰岛β细胞释放胰岛素；降低血清胰高血糖素的水平；增强胰岛素的作用
64.双胍类药物的临床应用———2型糖尿病：尤其适用于肥胖型患者———预防糖尿病：针对糖耐量减低患者的基本缺陷
65.双胍类药物的不良反应——乳酸血症：甲福民引起乳酸血症，减少，故广泛使用
66.抗菌谱：是指抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围
67.化疗指数：为评价化疗药物安全性的指标；一般用LD50/ED50或LD5/ED95表示；通常化疗指数越大，用药越安全
68.喹诺酮类的不良反应——过敏反应：应避免日光或紫外线直接照射
69.β-内酰胺类抗生素的耐药机制：耐β-内酰胺类抗生素细菌产生的能使药物结构中的β-内酰胺环水解裂开，产生耐药性
70.青霉素的临床应用：用于治疗敏感的G+球菌、杆菌、G-球菌、螺旋体所致的感染
革兰阳性球菌感染——链球菌
革兰阴性球菌感染
革兰阳性杆菌感染——白喉
放线菌引起的放线菌病；螺旋体感染如梅毒、回归热、钩端能拴起病房等
71.青霉素的不良反应：变态反应——过敏性休克（及时就地抢救，肌注肾上腺素0.5-1.0mg）
72.链霉素的耳毒性发生率较高，其次是神经肌肉麻痹，肾毒性较少见
73.异烟肼：治疗结核病的主要药物；抗菌作用强，疗效高，不良反应少而轻，价廉、可口服
74.异烟肼的药理作用：选择性作用于结核杆菌，对其他微生物无效；易产生耐药性，时常联合用药
75.异烟肼最有效、最安全，对全身各部位各种类型得结核病都有效，是抗结核病的首选药。
76.异烟肼的不良反应：周围神经炎——最常见；中枢神经系统障碍；肝脏毒性——最严重
77.利福平的药理作用：抗菌谱广，对结核杆菌和麻风杆菌作用强
78.利福平是目前治疗结核病的一线药物之一
79.抗结核病的合理应用：早期用药；联合用药；有规律长期用药；适宜药量
END
祝Fu啊哈哈哈哈嗝
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