德国学者的一项系统综述和meta分析显示,γ-干扰素释放试验(igra)在检测结核分枝杆菌潜伏感染方面较结核菌素皮肤试验(tst)具有相对优势,并且能够以较高的可信度排除结核分枝杆菌感染
结果显示,igra特异性处于98%~100%之间在免疫功能正常的成人中,t-spot.tb和qft-g-it在2年内进展为结核方面的npv分别为97.8%和99.8%当免疫诊断检测不局限于既往其他检测阳性的受试人群时,在随访19~24个月的igra阳性者中结核进展率处于8%~15%之间,并且高于tst相关结果(2%~3%)多变量分析显示,卡介苗接种后tst阳性的比值比处于3~25之间,但igra的结果未受影响,并且igra阳性无疑与接触传染性结核病例相关
研究者检索了medli如何预防结核传染ne、embase和cochrane数据库中相关文献,并对igra和tst的特异性、阴性(npv)和阳性(ppv)预测值进行了评估,同时亦在卡介苗接种者中评估了暴露梯度对检测结果的影响论文发表于《欧洲呼吸杂志》[eur respir j 2011; 37(1):88]
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