新冠疫情尚未平息，猴痘又来了！自从5月7日英国报告了首例猴痘病例，随后欧美多国也陆续发现猴痘确诊或疑似病例。
据世界卫生组织消息，截至当地时间24日，全球已有19个除非洲外的国家和地区，上报例猴痘确诊病例，和例疑似病例；而与有症状病例发生密切身体接触的人群中，已经开始发生人际传播！
不少朋友非常关心的问题是：这种听起来猴子才会得的“痘”，为什么会在人类中出现？会不会成为全球大流行病？又能否通过疫苗的方式进行预防呢？
▲图片来源于网络
1猴痘是一种人畜共患病
2大传播方式要警惕
猴痘，是由于猴痘病毒感染造成的疾病。虽然被称为猴痘病毒，但它并不只存在于猴子中，还可通过松鼠、老鼠、土拨鼠等啮齿动物传播给人，并在人类之间进行二次传播，是一种“人畜共患病”。
1猴痘病毒的发展历史很多人误以为猴痘病毒是一种新型病毒，实际上早在年，科学家便首次在实验室猴子身上发现了猴痘病毒。它主要流行于非洲东部和西部，通常在热带雨林附近，但如今越来越多地出现在城市地区：
年，在现在的刚果民主共和国发现了第一例人感染猴痘病例；年，在美国出现非洲大陆以外的首次疫情，追溯病毒来自于宠物土拨鼠；年以来，欧美零星的病例都能追溯到非洲旅行经历。
2猴痘病毒的传播途径①动物传人。比如：
◎直接接触到受感染动物的血液、体液、皮肤或黏膜伤口；
◎食用未煮熟的受感染动物的肉和其他动物产品。
②人类之间的二次传播。比如：
◎密切接触感染者的呼吸道分泌物、皮损部位或被污染物品等；
◎长时间的面对面接触，可能造成呼吸道飞沫传播；
◎与感染者通过性接触进行传播；
◎经由胎盘或生产期间的密切接触发生母婴传播。
2猴痘可自愈，但病死率可达10%
危害不容忽视！
1猴痘有一定自限性人感染猴痘病毒后，潜伏期为8~21天；发病后感染者会先出现发烧、头痛、肌肉酸痛、淋巴结肿大等症状；
在发烧后的1~3天左右，患者身上会出现皮疹，数量从几个到几千个不等，往往从面部开始，逐渐扩散到身体其他部位。这些皮疹会经历囊泡、脓疱阶段，最终结痂脱落。
虽然感染猴痘后会出现密密麻麻的皮疹，给人的视觉伤害较大；但猴痘具有一定的自限性，以往多数感染者会在2~4周内痊愈，无需特殊治疗。
2猴痘病死率在1%-10%需要注意的是，猴痘也有一定的病死率，我们不能对它放松警惕：
一方面，猴痘病毒跟新冠病毒一样，也有不同的变异株。其中，西非株致病能力弱，病死率只有1%左右；但中非株致病能力强，病死率差不多有10%。部分受感染的患者可能会出现支气管肺炎、败血症等严重疾病。
另一方面，不同人群对猴痘病毒的抵抗力不同，免疫系统较弱的人可能面临更大的风险。世界卫生组织称，感染猴痘的儿童比成年人更容易出现重症；怀孕期间感染也可能导致并发症，包括胎死腹中。
3猴痘会成为全球大流行病吗？
本次猴痘疫情属于“非典型”——多国集中出现了不同寻常的病例数，且仅有极少数病例有过猴痘风险地区旅行史。这是否意味着猴痘病毒的传染能力变强，会和新冠一样，成为全球大流行病呢？
1暂时无需担心大范围传播从既往的研究来看，猴痘病毒的基本传染数（R0）只有0.6～1.0，即猴痘患者平均能把疾病传染给0.6～1.0人，可以说其传染性不强，甚至很难在人与人之间传播。这也意味着猴痘不会像新冠肺炎（新冠病毒奥密克戎R0在7左右）一样出现全球大流行的情况。
从目前的实际情况来看，在欧美多个国家之间出现的猴痘病例多为散发，病例间并无明显关联；而已经发生的感染中，密接人员感染也较为少见，暂时无需担心出现大范围传播。
德国罗伯特·科赫研究所的研究员法比安曾在采访中表示：“这种流行病持续很长时间的可能性很小。可以通过追踪密接者很好地隔离病例，并且还可以在必要时使用有效的药物。”
2仍要警惕病毒发生变异当然，我们也不能对猴痘病毒掉以轻心——过去2年里，我们从新冠大流行中吸取的教训是，不要过早地给病毒及其特性下定论。猴痘病毒是否会出现变异，从而“更容易”在人与人之间传播，还需要持续的监测和研究。
另外，森林砍伐和狩猎、人口流动和气候变化、食用猴子等野生动物……这些因素都可能导致更多的国家和地区出现猴痘病例，需要我们引起重视。
4猴痘疫苗有了吗？
还可以采取哪些预防措施？
一个好消息是，目前中国还没有猴痘病例，今天没有，历史上也没有。但为了“防患于未然”，不少朋友都非常关心一个问题：“猴痘疫苗”有了吗？
答案是：暂时还没有针对猴痘的特效性的治疗方式，但这不意味猴痘病毒是“无懈可击”的。
1天花疫苗：可提供一定保护实际上，猴痘病毒与天花病毒是“近亲”，同属于“正痘病毒属”，因此天花疫苗可在一定程度上预防猴痘病毒。
英国学者NeilMabbott在采访中表示：“天花疫苗可以为猴痘提供高达85%的保护。在英国，天花疫苗已经被提供给感染猴痘的人，和与感染者密切接触后被认为有风险的人。”
需要注意的是，全世界（包括我国）已于年消灭了天花，并逐渐停止天花疫苗接种，因此我国绝大部分80年代后出生的人，对于天花和猴痘普遍没有免疫力；
即便当年接种过天花疫苗，如今疫苗还有多少保护效力，仍然未知，但总归比“裸奔”要更有保障。
：水痘-带状疱疹病毒与猴痘病毒的差异很大，打过水痘疫苗并不能预防猴痘病毒；而很多年轻人手臂上的疫苗接种疤，可能不是天花疫苗留下的，而是预防结核杆菌感染的卡介苗的印记。
2预防猴痘，从身边小事做起日常生活中，我们可以通过以下6点来帮助预防猴痘感染：
①避免接触可能携带猴痘病毒的动物，比如野生或者来历不明的猴类、啮齿类动物等；
②避免食用或处理野生动物；
③食用所有含动物成分的食物之前，应该彻底煮熟；
④在人群密集场所保持距离、戴口罩；
⑤尽量不与他人共用衣物、毛巾及床上用品等；
⑥要保持良好的手卫生，例如用肥皂和水洗手，或使用酒精类洗手液。
最后，如果近期出现上文描述的皮疹等可疑猴痘症状，一定要及时就诊！
本文来源于我是大医生官微
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