肺结核病是由结核杆菌感染引起的一种呼吸道传染性疾病，患者常伴有不同程度的咳嗽咳痰。然而，很多患者因为痰液粘稠或咳嗽无力等原因，而深受咳痰困难的困扰。医院中西医结合结核病科进行抗结核治疗的刘先生曾经也是其中一员，甚至让他一时间失去了康复的信心。
刘先生在住院治疗肺结核期间反复咳嗽也无法把痰咳出，用了很多种方法效果都不太理想。痰液储留在他的呼吸道不仅造成了继发肺部感染，同时也影响了结核药物治疗效果。
中西医结合结核病科主任李洪智在了解病情后建议他试试雾化吸入联合机械深度排痰，才几天，就看见了明显成效。“这雾化吸入联合机械深度排痰对我们肺结核患者排痰效果真不错！”刘先生兴奋地说道。
雾化吸入联合机械深度排痰？听起来很厉害的样子，究竟是怎么回事呢？
李洪智主任介绍说，以往对排痰困难的患者，通常采用雾化吸入和人工扣背的方法，而机械排痰则是在病人身体表面产生特定方向周期变化的治疗力，其中垂直方向治疗力产生的叩击、震颤可促使呼吸道黏膜表面黏液和代谢物松弛和液化；水平方向治疗力产生的定向挤推、震颤帮助已液化的粘液按照选择的方向排出体外。
李主任还讲道，雾化吸入联合机械深度排痰能够起到促进分泌物及痰液的排出，缓解支气管平滑肌痉挛，消除水肿，减轻阻塞，提高患者血氧浓度，改善呼吸音的作用，适合各种原因引起的呼吸道分泌物增多，排出不畅，咳嗽机制受限导致痰液聚集的患者，帮助促进患者痰液的排出。
雾化吸入联合机械深度排痰虽然效果明显，但也不是适用于每位患者。李洪智主任提醒患有气胸或胸壁疾病、肺部血栓、肺出血及咯血、房颤、室颤、急性心梗以及不能耐受震动的病人不要盲目采用雾化吸入联合机械深度排痰治疗，以免引起不适。
专家名片
李洪智，医院中西医结合结核病科主任，主任医师。医学硕士，国际交流学者。
毕业于河南医科大学，从事呼吸内科及结核科临床诊治工作二十余年，医院、KrankenhausHietzingCentreRosenhugel进修学习。
中国防痨协会结核病临床专业委员会委员、中国防痨协会结核病与肝病专业委员会委员、中国防痨协会结核病感染控制专业委员会委员、中华医学会结核性脑膜炎专业委员会委员、中国中药协会呼吸病药物研究专业委员会委员、河南省呼吸与危重症学会慢性气道疾病分会委员会常务委员、河南省康复医学会肺康复专业委员会委员、河南省医学会结核病分会委员。
擅长中西医结合诊治各种结核病：肺结核、支气管结核、结核性胸膜炎、肠结核、脑结核、结核性脑膜炎、结核性腹膜炎、淋巴结核、皮肤结核、骨结核、泌尿生殖系统结核、难治性、耐药结核病等。
擅长中西医结合治疗结核病合并咯血、呼吸衰竭、糖尿病、心脑血管疾病、慢阻肺、肝肾疾病、妊娠、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等疾病。
开展了中药汤剂、中药穴位敷贴、中药穴位注射、艾灸、脐火疗法、督灸等中药外治调节机体免疫力、治疗结核病，取得良好的效果。较早将支气管镜、胸腔镜技术应用于肺部、胸膜腔疾病的诊治。尤其擅长肺结核与肺炎、肺癌的鉴别诊断与治疗，擅长微创治疗各种难治性及包裹性胸腔积液、气胸、难治性气管、支气管结核、气道狭窄等，技术已达到国内先进水平。
理论联系实际共发表医学论文30余篇，其中国家及核心期刊20余篇；被SCI收录一篇；编写专著2部。
板式丨荆启贤
责编丨马炜徽
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